Ce que vous devez savoir sur le diabète chez les enfants?

Dans cet article, vous apprendrez:

Le diabète sucré chez les enfants est une maladie grave qui nécessite une surveillance continue et une surveillance constante. Il devient clair pourquoi de nombreux parents, dès les premiers symptômes alarmants, recherchent des signes chez leur enfant. Mais souvent ce n'est pas aussi mauvais que cela puisse paraître à première vue.

Voyons de quel type de maladie il s'agit, quelles sont les causes de son apparition, comment elle se manifeste chez les enfants et comment elle peut être reconnue indépendamment.

Le diabète sucré est une maladie chronique dans laquelle le taux de glucose dans le sang augmente en raison d'une carence en insuline. L'insuline est une hormone pancréatique responsable de l'absorption du glucose, principale source d'énergie, par les cellules du corps..

Dans le diabète de type 1, le pancréas cesse de produire de l'insuline et son administration de l'extérieur est nécessaire. Ce type affecte à la fois les adultes et les enfants. Nous nous attarderons sur ce type plus en détail ci-dessous..

Le diabète sucré de type 2 affecte, en règle générale, les personnes en surpoids. Le pancréas produit suffisamment d'insuline, même en excès, mais en raison de la grande quantité de tissu adipeux, il ne peut pas «fonctionner» correctement, c'est pourquoi le glucose n'est pas absorbé par les cellules et son niveau dans le sang augmente.

Traditionnellement, le diabète de type 2 a été considéré comme une maladie adulte. Cependant, la prévalence de l'obésité a changé. Maintenant, les endocrinologues ont également des adolescents en surpoids et, par conséquent, le diabète de type 2.

Et cela est très triste, car ces enfants développent une athérosclérose précoce, les vaisseaux du cœur, du cerveau, des yeux et des jambes souffrent, ce qui entraîne par la suite de mauvaises conséquences.

Le type de diabète le plus courant chez les enfants est le type 1. Il se développe à la suite de dommages au pancréas par les cellules du système immunitaire de l'enfant, a une prédisposition génétique et ne peut être traité qu'avec de l'insuline..

Causes d'occurrence

Chez les enfants ayant une prédisposition génétique, sous l'influence de facteurs dommageables, le processus de dégradation du système immunitaire démarre. Tel les facteurs préjudiciables sont le plus souvent:

  • Les infections Certains virus endommagent spécifiquement les cellules pancréatiques. Ceux-ci incluent la varicelle, la rubéole, les oreillons, le cytomégalovirus, le Coxsackie, les rétrovirus.
  • Stress sévère.
  • Substances toxiques - métaux lourds, nitrates, colorants, certains médicaments.
  • Régime malsain - excès de nourriture, glucides dans les aliments, consommation de lait de vache dans les premiers mois de la vie.

Sous l'influence de facteurs dommageables, le système immunitaire commence à produire des anticorps - des cellules qui perçoivent le pancréas comme quelque chose d'étranger et le détruisent. Au fil du temps, le nombre de cellules pancréatiques actives diminue, la production d'insuline diminue, la glycémie augmente.

En raison d'une altération du glucose dans les cellules du corps, ils commencent à ressentir une faim d'énergie et d'oxygène. Cela active la production de glucose à partir de sources de réserve, principalement à partir de graisses et de protéines. Cependant, l'énergie n'atteint toujours pas les cellules, les niveaux de glucose augmentent de manière significative, ce qui entraîne l'apparition de symptômes de diabète.

Il est à noter que plus souvent le diabète est détecté pendant la saison froide, cela est dû à une augmentation de l'incidence des infections virales. En outre, plus souvent, la maladie commence pendant les périodes de croissance active de l'enfant, en particulier à la puberté.

Symptômes

La façon dont le diabète de type 1 se manifestera chez les enfants dépend en partie de l'âge. Les signes de diabète chez les enfants de moins de 2 à 3 ans sont légèrement différents de ceux chez les enfants de 5 à 12 ans. Les jeunes enfants ne peuvent souvent pas expliquer ce qui les dérange spécifiquement, tandis que les adolescents remarquent très rapidement des changements en eux-mêmes.

  1. La soif. Un enfant peut boire jusqu'à 10 litres d'eau par jour. Les très jeunes enfants peuvent pleurer, mendier des seins ou boire le mélange avec impatience. Cependant, en dépit de boire beaucoup d'eau, cela n'apporte pas de soulagement.
  2. Miction rapide. Le bébé urine souvent, l'urine devient transparente, comme l'eau. Les jeunes enfants qui ont eux-mêmes appris à marcher sur le pot cessent subitement de contrôler ce processus, urinent plusieurs fois la nuit. Chez les nourrissons, les couches doivent être changées beaucoup plus souvent que d'habitude, elles sont complètement pleines et fuient.
  3. La perte de poids est associée à la consommation de tissu adipeux pour la production de glucose et la déshydratation.
  4. La peau de l'enfant devient sèche, avec desquamation, léthargie. Les nourrissons développent une érythème fessier qui ne peut pas être traité. Une grande fontanelle tombe. Une rougeur diabétique apparaît sur les pommettes, les joues, le menton.
  5. Changements d'appétit. Au début de la maladie, elle augmente considérablement, puis diminue et disparaît complètement. Bébé est épuisé.
  6. Il y a des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, chez les enfants plus âgés - constipation, chez les plus jeunes - diarrhée. Souvent, ces enfants sont amenés à l'hôpital pour des soins d'urgence avec une appendicite suspectée, et seul un test de glycémie terminé met tout à sa place.
  7. L'odeur d'acétone de la bouche est associée à la dégradation des graisses et apparaît lors de la décompensation du diabète.
  8. Si les parents ne remarquent pas le développement de la maladie à temps, le système nerveux de l'enfant en souffre. Il devient léthargique, somnolent, inhibé, se plaint d'une déficience visuelle. Dans les cas graves, perd connaissance et tombe dans le coma, respirant fortement.

Souvent, le diabète sucré de type 1, en tant que diagnostic, est détecté chez un enfant qui est déjà en décompensation. Les parents recherchent la cause de la mauvaise santé, mais ils ne pensent pas au diabète. Et seulement lorsque l'enfant est dans un état grave, ils appellent une ambulance. Vous devez être particulièrement attentif aux enfants qui ont récemment eu la varicelle, la rubéole ou les oreillons, surtout lorsqu'ils présentent les symptômes décrits ci-dessus peu de temps après la maladie.

Diagnostique

Comment déterminer la présence d'une maladie chez un enfant?

En règle générale, le diagnostic de diabète de type 1 ne fait aucun doute. Le plus souvent, l'enfant entre à l'hôpital dans un état modéré avec une odeur d'acétone de la bouche et épuisé. Une augmentation significative de la glycémie est détectée et le traitement est commencé d'urgence.

Il existe des critères de base et supplémentaires pour diagnostiquer une maladie.

Les principaux critères de diagnostic du diabète:

  • Glycémie à jeun supérieure à 6,1 mmol / l (sang des doigts) ou supérieure à 7 mmol / l (sang veineux).
  • Glycémie 2 heures après le test de tolérance au glucose - plus de 11,1 mmol / l.
  • Glycémie avec une détermination aléatoire et la présence de symptômes de diabète - plus de 11,1 mmol / l.
  • Hémoglobine glyquée ≥ 6,5%.

La glycémie à jeun est déterminée après 8 à 14 heures de jeûne. Normalement, elle ne dépasse pas 5,5 mmol / l dans le sang du doigt et pas plus de 6,1 mmol / l dans le sang veineux.

Si le taux de glucose est limite (5,6 à 6,1 mmol / L pour le sang des doigts), un test de tolérance au glucose est effectué. Après avoir passé un test sanguin pour la glycémie à jeun, l'enfant est invité à boire une solution contenant du glucose (1,75 g pour 1 kg de poids, mais pas plus de 75 g). Après 2 heures, l'analyse est répétée. Normalement, après un test de tolérance au glucose, le taux de glucose ne dépasse pas 7,8 mmol / L, avec un indicateur de plus de 11,1 mmol / L, disent-ils, le diabète.

L'hémoglobine glyquée est un indicateur qui reflète le niveau quotidien moyen de glucose dans le sang de l'enfant au cours des 90 à 120 derniers jours. Normalement, il ne dépasse pas 5,5%, avec le diabète, il est de 6,5% et plus.

Dans certains cas, afin de déterminer à quel type de diabète nous faisons face, sont utilisés méthodes de diagnostic supplémentaires:

  • Le niveau d'insuline dans le sang est déterminé: avec le diabète sucré de type 1, il est réduit, le type 2 est normal ou augmenté.
  • Les anticorps dirigés contre les cellules pancréatiques, l'insuline et les enzymes qui aident le glucose à être absorbé sont déterminés: ICA, IAA, GADA, IA2A.
  • Dans de rares cas, un diagnostic génétique est nécessaire..

Traitement

Le traitement chez les enfants commence par l'éducation de petits patients et de leurs parents dans une école pour un patient diabétique. L'enfant et ses parents apprennent les rudiments de la nutrition pour le diabète, les règles et les méthodes d'administration de l'insuline et le calcul de la dose requise. Expliquez pourquoi la maîtrise de soi est nécessaire et que faire dans des situations imprévues..

Nutrition atteints de diabète de type 1 doivent être équilibrés. Elle ne devrait pas différer beaucoup de la nutrition chez une personne en bonne santé, cependant, il est toujours nécessaire de limiter les glucides simples (sucre, produits de boulangerie, miel, etc.). L'école vous dira ce que sont les unités de pain, comment les calculer et combien d'insuline vous devez injecter dans cet indicateur.

Règles nutritionnelles de base pour le diabète de type 1 chez les enfants:

  • Limitez les glucides facilement digestibles et augmentez la consommation de complexes (fibres contenues dans les légumes, farine complète, légumineuses).
  • Consommez suffisamment de protéines.
  • Limitez la consommation de graisses animales et augmentez les graisses végétales et de poisson. Ils contiennent des acides gras oméga-polyinsaturés essentiels qui améliorent la santé vasculaire..
  • Si nécessaire, vous pouvez utiliser des édulcorants, mais en petites quantités et uniquement chez les enfants de plus de 5 ans.

Les enfants atteints de diabète de type 2, en plus de ce qui précède, sont recommandés pour réduire la valeur énergétique de l'alimentation. Cela contribue à la perte de poids et est en soi une mesure thérapeutique..

Le deuxième point important du traitement est une activité physique adéquate. Ils aident le glucose à être absorbé par les cellules musculaires, augmentent leur tonus et empêchent la prise de poids. Les exercices doivent être aérobies, 2-3 fois par semaine.

Pourtant, la base du traitement du diabète de type 1 est l'insulinothérapie.

L'insulinothérapie commence dès que le diagnostic de diabète devient clair. Si l'enfant est dans un état grave, l'insuline est d'abord injectée dans la veine, si l'enfant est stable, puis les jabs sont administrés sous la peau.

Il existe plusieurs types d'insuline. L'insuline à action prolongée est administrée 1 à 2 fois par jour. Il simule le fonctionnement d'un pancréas sain en dehors des repas. L'insuline à action rapide est administrée immédiatement avant un repas, sa dose est calculée en fonction du volume de la portion et de la teneur en glucides qu'elle contient..

L'insuline à action prolongée est injectée par voie sous-cutanée dans des endroits d'où elle sera absorbée lentement et uniformément - la surface avant de la cuisse et des fesses. Pour une absorption rapide, l'insuline à action rapide est injectée sous la peau de l'abdomen ou de l'épaule. Les lieux d'administration de l'insuline doivent alterner pour éviter la formation de "cônes", ou vice versa, l'amincissement de la couche graisseuse sous-cutanée.

Tendances actuelles en insulinothérapie

  • L'utilisation de systèmes spéciaux, stylos seringues, pour l'introduction d'insuline. Il est pratique pour eux de doser l'insuline, les aiguilles des stylos seringues sont sélectionnées en taille conformément à la constitution humaine.
  • L'utilisation d'analogues d'insuline, dont la structure diffère quelque peu de l'insuline ordinaire, et qui sont donc beaucoup plus lents ou plus rapidement absorbés, peut être utilisée 1 fois par jour (analogues à action prolongée) ou immédiatement avant les repas (analogues ultra-courts). Cela permet de se débarrasser des pics d'action caractéristiques de l'insuline génétiquement modifiée et, par conséquent, des sauts de la glycémie.
  • L'utilisation de pompes à insuline, qui sont un appareil miniature qui injecte de l'insuline dans un mode donné. L'enfant est constamment connecté au système d'administration d'insuline et, si nécessaire, peut modifier la quantité d'insuline reçue avant les repas et dans d'autres situations.

Les pompes les plus modernes peuvent être équipées simultanément d'un appareil qui contrôle le niveau de glucose dans le sang et modifie la quantité d'insuline fournie, en fonction de cela. Ces pompes contribuent également à améliorer considérablement le contrôle du diabète et à éviter les complications précoces..

Diabète sucré chez les enfants: symptômes et signes, diagnostic, traitement et prévention

Le diabète sucré chez les enfants et les adolescents, ainsi que la manifestation de ses symptômes et signes sont de plus en plus pertinents à notre époque. Le diabète infantile est moins courant que de nombreuses autres maladies, mais pas aussi rare qu'on le pensait auparavant. La fréquence des maladies ne dépend pas du sexe. Malade pour les enfants de tous âges, à partir du premier mois de naissance. Mais le pic du diabète est chez les enfants à l'âge de 6-13 ans. De nombreux chercheurs pensent que la maladie est particulièrement courante pendant les périodes de croissance accrue de l'enfant.

La survenue de cette maladie est diagnostiquée le plus souvent après des maladies infectieuses:

  • porcin;
  • hépatite infectieuse;
  • infection amygdalogène;
  • paludisme;
  • rougeole et autres.

La syphilis comme principal provocateur de la maladie n'est pas actuellement confirmée. Mais les blessures mentales, aiguës et à long terme, ainsi que les blessures physiques, en particulier les ecchymoses dans la tête et l'abdomen, la malnutrition avec beaucoup de glucides et de graisses - tous ces facteurs contribuent indirectement au développement de l'imperfection latente de l'appareil des îlots du pancréas.

Pathogénèse

La pathogenèse du diabète n'est pas significativement différente de la pathogenèse de cette maladie chez l'adulte.

Le processus de croissance, dans lequel se produit une synthèse accrue des protéines, est associé à la participation de l'insuline et à sa consommation accrue de tissus. Avec un appareil d'îlots défectueux du pancréas, l'épuisement de sa fonction peut se produire, entraînant un diabète sucré.

Les chercheurs pensent également que l'hormone somatorale stimule la fonction des cellules β de l'appareil des îlots et, avec une production accrue de cette hormone pendant la période de croissance, peut conduire (avec un appareil fonctionnellement affaibli) à son épuisement.

Certains experts dans ce domaine pensent que l'hormone de croissance active la fonction des cellules α des îlots, qui produit le facteur hyperglycémique - le glucagon, qui, avec une fonction insuffisante des cellules β, peut conduire au diabète. La confirmation de la participation de la production excessive d'hormone somatorale dans la pathogenèse du diabète infantile est l'accélération de la croissance et même des processus d'ossification chez les enfants au début de la maladie.

Évolution et symptômes

L'apparition de la maladie est lente, moins fréquente - très rapide, soudaine, avec la détection rapide de la plupart des symptômes. Les premiers symptômes diagnostiqués de la maladie sont:

  • augmentation de la soif;
  • bouche sèche
  • une miction excessive fréquente, souvent une incontinence urinaire nocturne et même diurne;
  • plus tard, en tant que symptôme, la perte de poids se manifeste par un bon appétit, parfois même très bon;
  • faiblesse générale;
  • maux de tête;
  • fatigabilité rapide.

Les manifestations cutanées - démangeaisons et autres (pyodermite, furonculose, eczéma) sont relativement rares chez les enfants. L'hyperglycémie chez les enfants est le symptôme principal et constant. La glycosurie se produit presque toujours. La gravité spécifique de l'urine ne correspond pas toujours à la teneur quantitative en sucre et ne peut donc pas être un test de diagnostic. Il n'y a souvent pas de correspondance complète entre la glycémie et le degré de glycosurie. L'hypercétonémie se développe une deuxième fois avec une infiltration graisseuse du foie, causée par la perte de la fonction lipotrope pancréatique.

Les changements dans les organes et les systèmes du corps sont divers

La rubéose et la xanthose observées chez l'adulte sont rares chez l'enfant. Chez les patients non traités, une peau sèche et une desquamation sont notées. Avec un épuisement sévère, un gonflement peut apparaître.

La langue est rouge vif et sèche, souvent avec des papilles lisses. La gingivite est souvent observée, et parfois une pyorrhée alviolaire, qui est plus sévère chez l'enfant que chez l'adulte. Le processus carieux des dents est sujet à progression.

Les bruits cardiaques sont sourds, parfois un murmure systologique à l'apex est déterminé, ce qui indique une diminution du tonus vasculaire. le pouls est petit, doux, au palais. La pression artérielle, maximale et minimale, est presque toujours abaissée. Avec la capillaroscopie, un fond rouge intense et une expansion du genou artériel sont observés, un électrocardiogramme montre des changements dans le myocarde.

Du sang

Dans certains cas, le nombre de globules rouges et la quantité d'hémoglobine sont réduits. Du côté du sang blanc, la formule leucocytaire est nettement lubrifiante:

  • Dans les formes légères de diabète - lymphocytose, qui diminue avec l'augmentation de la gravité de la maladie.
  • Dans le pré-coma sévère et avec coma - lymphopénie. Décalage gauche neutrophile et manque d'éosinophiles.

L'acidité du suc gastrique est souvent réduite. Il y a des phénomènes dyspeptiques. Le foie chez la plupart des patients est hypertrophié (en particulier chez les enfants atteints de diabète à long terme.), Dense, parfois douloureux.

Dans l'urine, l'albuminurie et la cylindrurie ne sont pas prononcées. Dans le cours sévère et prolongé, le nombre de cylindres et de protéines augmente, des globules rouges peuvent apparaître. Dans certains cas, la capacité de filtration des reins est altérée.

Déjà au début de la maladie apparaissent:

  • maux de tête;
  • Vertiges
  • irritabilité;
  • émotivité;
  • fatigabilité rapide;
  • léthargie, faiblesse;
  • déficience de mémoire.

Les perturbations du système nerveux périphérique se manifestent par des douleurs dans les membres, un trouble de la sensibilité cutanée et un affaiblissement ou une extinction des réflexes tendineux.

Organes de vision

Du côté de l'ophtalmologie chez les enfants atteints de diabète sucré, les troubles de l'accommodation sont plus fréquents que chez les adultes. Changement de la réfraction vers l'hypermétropie et vers la mnopie, et dans les cas graves, hypotension des globes oculaires.

Parfois, il y a une rétinopathie diabétique et une cataracte, sujettes à une maturation rapide. La rétinite diabétique, la paralysie des muscles oculaires chez les enfants sont extrêmement rares.

Formes de la maladie

Le diabète chez l'enfant n'est pratiquement pas différent d'un adulte, il se divise en trois formes:

Mais la forme bénigne chez les enfants est extrêmement rare. Plus souvent diagnostiqué avec des formes modérées et sévères; avec ce dernier, les atteintes hépatiques ne sont pas rares, notamment sa dégénérescence graisseuse. Cela peut être dû à la perte non seulement d'insuline, mais également de lipocaïne. Et aussi, une reproduction excessive de l'hormone de croissance, qui a une activité adipokinétique et provoque une stéatose hépatique.

Fibrose kystique (fibrose kystique) chez les enfants

Le diabète sucré chez les enfants en raison de la fibrose kystique est principalement dû à une carence en insuline. Mais la résistance à l'insuline secondaire dans les maladies aiguës dues à des complications infectieuses et à l'utilisation de médicaments pharmacologiques (bronchodilatateurs et glucocorticoïdes) peut contribuer au développement d'une tolérance au glucose altérée et du diabète sucré.

Le diabète dû à la fibrose kystique a tendance à survenir aux derniers stades de la maladie, généralement à l'adolescence et au début de l'adolescence. S'il y a une cirrhose, cela contribue à la résistance à l'insuline. Le développement du diabète dû à la fibrose kystique est un mauvais signe pronostique et est associé à une invalidité et une mortalité accrues. Le diabète mal contrôlé interagit avec les réponses immunitaires aux infections et stimule le catabolisme.

Les recommandations de dépistage vont du test aléatoire de glucose chaque année pour tous les enfants atteints de mucoviscidose (fibrose kystique) ≥ 14 ans à un test de tolérance au glucose oral tous les ans pour les enfants de plus de 10 ans, mais des mesures traditionnelles telles que la glycémie à jeun, PGTT et L'HbA1c peut ne pas être une méthode de diagnostic nécessaire pour le diabète chez les personnes atteintes de fibrose kystique.

Initialement, l'insulinothérapie n'est nécessaire que pour les infections respiratoires, les épisodes infectieux aigus ou chroniques, mais avec le temps, l'insulinothérapie devient constamment nécessaire. Les doses initiales d'insuline sont généralement faibles (plus comme complément qu'une insulinothérapie de substitution complète). Chez certains patients, une insulinothérapie précoce avant l'apparition des symptômes de l'hyperglycémie entraîne des effets métaboliques favorables qui améliorent la croissance, le poids corporel et la fonction pulmonaire.

Prédiabète chez les enfants

Souvent, les enfants reçoivent un diagnostic de diabète latent (prédiabète), qui peut souvent accompagner de façon exogène - l'obésité constitutionnelle ou les maladies infectieuses:

  • paludisme;
  • dysenterie;
  • hépatite infectieuse et autres.

Le plus souvent, les patients ne présentent pas de plaintes. La glycémie à jeun est parfois normale, il n'y a pas de sucre dans l'urine, parfois il y a une hyperglycémie transitoire et une glycosurie. Mais, en règle générale, ils sont difficiles à percevoir avec un seul examen.

Il est possible de détecter le diabète latent chez un enfant uniquement en calculant la courbe de sucre dans le sang après la charge en glucose (pour les enfants d'âge scolaire, une charge de 50 g de sucre suffit). Une élévation élevée avec une lecture retardée du niveau maximum et une descente lente, après 3 heures n'atteignant pas les chiffres initiaux de sucre dans le sang, sont caractéristiques du diabète latent.

La reconnaissance précoce du diabète latent est très importante, car elle permet de conduire un traitement aux premiers stades de développement et d'empêcher la transition du diabète latent vers.

Il procède beaucoup plus dur que chez l'adulte, est sujet à progression. Avec la puberté, le processus se normalise, probablement en raison de l'arrêt (avec le début du développement complet de tous les organes et systèmes) de l'apport excessif d'hormone somatotrope.

Complications

Identifié à un stade précoce de développement et correctement traité le diabète chez les enfants dans 90% des cas ne donne pas de complications. Avec un traitement inapproprié, le tableau clinique est exacerbé et un certain nombre de complications se développent:

  • retard de croissance, le plus prononcé, le diabète précoce développé par l'âge;
  • sous-développement sexuel;
  • polynévrite;
  • cataracte;
  • altération de la fonction rénale;
  • cirrhose du foie.

Dans l'enfance et l'adolescence avec diabète et prédisposition à la tuberculose, une surveillance systématique de l'état des poumons est nécessaire. En raison d'une détection précoce du diabète et d'un traitement approprié, la tuberculose a été beaucoup moins fréquente ces derniers temps..

Signes de diabète chez les enfants

Il n'est pas rare que les enfants reçoivent un diagnostic de diabète très tard.

  • la soif;
  • bouche sèche
  • urination fréquente
  • perte de poids;
  • la faiblesse est parfois considérée comme une invasion helminthique ou une autre maladie.

À cet égard, des mesures thérapeutiques: traitement anthelminthique, nutrition améliorée, glucose intraveineux, aggravent encore l'état du patient. La teneur en sucre dans l'urine, et plus encore dans le sang dans ces cas, sera déterminée très tard lorsque le patient dans le coma entre dans un établissement médical. En présence de la plupart des symptômes et de la détermination du sucre dans l'urine et le sang, le diagnostic n'est pas difficile.

Diagnostic différentiel

Avec le diabète rénal, ainsi qu'avec le sucre, l'urine est excrétée, mais généralement un patient souffrant de diabète rénal ne présente pas de plaintes, la glycémie, en règle générale, est normale et parfois même légèrement réduite. La courbe glycémique n'est pas modifiée. Le sucre dans l'urine est excrété avec modération et ne dépend pas de la quantité de glucides reçue avec les aliments. Le diabète rénal chez l'adolescent ne nécessite pas de traitement spécifique à l'insuline. Surveillance constante nécessaire du patient, car certains pensent que le diabète rénal chez les enfants est le début du diabète, ou sa forme intermédiaire.

Les principaux symptômes du diabète insipide ne sont pas différents du sucre, c'est une soif accrue, une bouche sèche, des mictions fréquentes, une perte de poids. La glycémie et la courbe glycémique du diabète insipide ne trichent pas.

Le pronostic dépend directement du moment du diagnostic. Grâce aux diagnostics précédemment effectués et au traitement régulier en cours sous surveillance médicale fréquente, les enfants peuvent mener un style de vie qui n'est pas différent des enfants en bonne santé et étudier avec succès à l'école.

Avec une acidose sévère, ainsi qu'avec des formes compliquées, le pronostic est moins favorable. Un pronostic particulièrement défavorable concerne les familles dans lesquelles l'enfant ne reçoit pas suffisamment d'attention en ce qui concerne le régime général, une alimentation appropriée et nutritive et l'administration rapide d'insuline. Les enfants atteints de diabète sont plus sujets à diverses maladies que les enfants en bonne santé. Les maladies peuvent être plus graves et même mortelles..

Rémission ou phase de la «lune de miel» dans le diabète de type 1

Chez environ 80% des enfants et des adolescents, le besoin d'insuline est temporairement réduit après le début de l'insulinothérapie. Jusqu'à récemment, la définition de la phase de rémission partielle n'était pas clarifiée; maintenant, il est généralement accepté de considérer la phase de rémission partielle lorsque le patient a besoin de moins de 0,5 unité d'insuline par kg de poids corporel par jour au niveau d'hémoglobine glyquée.

Les patients ont besoin d'une nutrition physiologique adéquate et d'une insulinothérapie. Chaque patient a besoin d'une approche purement individuelle pour prescrire un traitement, en fonction de l'état dans lequel il est placé sous surveillance médicale et de son âge. Avec le diabète latent, seul un régime physiologique avec le bon ratio de protéines, de graisses et de glucides est prescrit.

Diabète non rare chez l'enfant sous une forme bénigne, un régime physiologique est également prescrit. Dans lesquels une hyperglycémie et une glycosurie peuvent subsister, ne dépassant pas 5 à 10% de la valeur en sucre des aliments (glucides + 1/2 protéines). Dans ce cas, il doit y avoir une bonne santé, une pleine préservation de la capacité de travail, un poids normal.

Insuline diététique

La plupart des patients sont obligés de recevoir de l'insuline avec le régime physiologique. L'insuline est administrée par voie sous-cutanée, sur la base de l'hypothèse qu'une unité favorise l'absorption de 5 g de glucides. Dans certains cas, cette correspondance est rompue en raison de l'inactivation de l'insuline dans le corps. L'insuline doit être administrée en une quantité qui assure une absorption presque complète des glucides. Il est recommandé de laisser une glycosurie quotidienne jusqu'à 20 g de sucre, une telle glycosurie n'est pas nocive et prévient en même temps le patient d'une hypoglycémie. Pour réduire l'hyperglycémie à un nombre normal, il ne faut pas.

La distribution des aliments tout au long de la journée doit être faite en tenant compte de l'insuline reçue. Pour établir la dose d'insuline et sa distribution plus correcte au cours de la journée, un profil glycosurique quotidien doit être effectué (la glycosurie dans chaque portion d'urine de 3 heures et la glycosurie totale par jour sont déterminées).

Il est conseillé d'injecter plus d'insuline nécessaire avant le petit déjeuner et le déjeuner, en évitant l'injection du soir ou en en faisant la plus petite. La nourriture est mieux divisée en 5 réceptions: petit déjeuner, vœu et dîner, et nourriture supplémentaire 3 heures après l'introduction d'insuline, un deuxième petit déjeuner et une collation l'après-midi. Une telle nutrition fractionnée fournit une distribution plus uniforme des glucides et empêche la possibilité d'hypoglycémie.

Hypoglycémie

L'hypoglycémie est généralement le résultat d'un décalage entre la quantité d'insuline injectée et les glucides reçus avec les aliments, se produisant parfois après beaucoup d'exercice. Développer rapidement:

  • une faiblesse apparaît;
  • poignée de main;
  • sensation de chaleur et de légers frissons;
  • avec des rapports plus lourds - conscience obscurcie;
  • convulsions épileptiformes;
  • perte totale de conscience - coma hypoglycémique.

Dans les premiers stades du patient, vous pouvez facilement vous retirer de l'état d'hypoglycémie, lui donnant des glucides facilement absorbés: thé sucré, pain, confiture. En cas de perte de conscience, le glucose est administré par voie intraveineuse (solution à 40% de 20 à 40 ml), en fonction de la gravité de l'hypoglycémie. Si le glucose ne peut pas être administré, par exemple pendant les convulsions, 0,5 ml de solution d'adrénaline au 1: 1000 peut être administré (en dernier recours!).

Les patients sont souvent placés sous la surveillance d'un médecin dans un état de coma hyperglycémique, qui est le résultat d'un mauvais traitement, de troubles de l'alimentation, d'un abus de graisses, d'une interruption de l'administration d'insuline. Le coma se produit lentement, dans le coma, les patients se plaignent de:

  • la faiblesse;
  • douleur à l'étain;
  • somnolence;
  • l'appétit s'aggrave;
  • des nausées et des vomissements apparaissent.

L'apparition du coma chez les enfants dans certains cas s'accompagne de douleurs aiguës dans l'abdomen.
Si le patient s'aggrave:

  • perd conscience;
  • il y a une odeur d'acétone de la bouche;
  • la glycémie et les corps cétoniques sont fortement augmentés;
  • la glycosurie augmente;
  • la réaction à l'acétone dans l'urine est positive;
  • le tonus musculaire et le tonus des globes oculaires sont abaissés;
  • la respiration est fréquente et bruyante.

Dans de tels cas, il est urgent de commencer l'administration fractionnée d'insuline par voie sous-cutanée toutes les demi-heures, en tenant compte de l'état du patient et de la quantité d'insuline obtenue précédemment. Simultanément à l'introduction d'insuline, il est nécessaire d'introduire une grande quantité de glucides sous forme de compote sucrée, de thé, de jus, si le patient est capable de boire. À l'état inconscient, le glucose est administré par voie intraveineuse (solution à 40%) et sous-cutanée (solution à 5%). Un très bon effet est donné par l'administration intraveineuse d'une solution à 10% de chlorure de sodium. Le patient doit être bien réchauffé. Selon les indications, des gouttes cardiaques sont prescrites.

Diabète sévère

Dans les formes sévères de diabète acidotique avec stéatose hépatique, un régime riche en glucides avec une restriction des graisses, une administration fractionnée d'insuline est nécessaire. La nourriture doit être riche en vitamines. L'insuline à action lente ne peut être appliquée qu'aux enfants plus âgés qui ne souffrent pas d'acidose et ont tendance à fréquenter l'hypoglycémie.

Mode général et école

Le régime général est le même que chez les enfants en bonne santé. Les activités sportives doivent être convenues avec votre médecin.

Le travail scolaire n'est pas contre-indiqué. Selon l'évolution de la maladie, dans certains cas, un jour de congé supplémentaire est nécessaire. Les vacances au spa sont utiles comme facteur réparateur.

Le traitement des complications et des maladies concomitantes est effectué de la manière habituelle. Dans le contexte du traitement avec un régime alimentaire et de l'insuline, il n'y a aucune contre-indication aux méthodes chirurgicales de traitement. Des mesures générales de renforcement sont nécessaires: une bonne nutrition sans trop manger. Avec une hérédité sévère et la présence de diabète chez plusieurs membres de la famille, il est nécessaire que ces enfants soient sous la surveillance constante d'un médecin. (tests sanguins et urinaires systématiques pour le sucre).

La prévention des complications du diabète est particulièrement importante. Les parents d'enfants atteints de ce diagnostic doivent bien connaître les principales questions liées au traitement du diabète, de l'alimentation, de l'insuline, etc. Tous les enfants ayant un diagnostic de diabète, il est conseillé d'être placé dans un hôpital chaque année, pour un examen plus approfondi. Avec une détérioration persistante, le patient doit être immédiatement hospitalisé.

Questions à discuter avec le personnel de l'école

Personne à contacter en cas d'urgence

  • Qui appeler en cas de complications aiguës?
  • Numéro de téléphone d'un autre membre de la famille si vous ne pouvez pas passer.

Algorithme d'action d'hypoglycémie

  • À quels symptômes faut-il faire attention et que faire avec ces symptômes?
  • À quoi ressemble la trousse de soins d'urgence pour l'hypoglycémie et où??
  • L'école a-t-elle un cabinet médical? Le temps de son travail? Y a-t-il du glucagon au bureau (un médicament utilisé par le personnel médical pour traiter l'hypoglycémie)?
  • L'enseignant a-t-il accès au bureau en dehors des heures de travail et peut-il, indépendamment, introduire le glucagon chez l'enfant?

Nourriture et collations

  • Si un enfant a besoin de manger pendant des heures strictement définies, comment cela peut-il être organisé en tenant compte de l'horaire des cours?
  • Les enfants apportent des plats cuisinés avec eux depuis la maison ou mangent à la cafétéria de l'école.?
  • L'enfant a-t-il besoin de l'aide d'un adulte pour compter les unités de glucides?
  • L'enfant a-t-il besoin d'une collation avant l'exercice?

Glycémie

  • Quand un enfant doit-il mesurer la glycémie? A-t-il besoin d'aide?
  • L'enfant est-il capable d'interpréter les résultats de la mesure ou l'assistance d'un adulte est-elle nécessaire?

Actions pour l'hyperglycémie

  • Que faire avec une glycémie élevée? (Injections d'insuline!)
  • Votre enfant doit-il s'injecter de l'insuline à l'école? A-t-il besoin de l'aide d'un adulte?
  • Si un enfant utilise une pompe à insuline, pourra-t-il l'utiliser seul?
  • Est-il possible d'utiliser un réfrigérateur pour stocker l'insuline si nécessaire (par exemple, par temps chaud)?
  • Y a-t-il une pièce séparée où vous pouvez injecter de l'insuline? Vous devez vous assurer que votre enfant a tout le nécessaire pour se conformer au régime de traitement prescrit pendant la journée scolaire. Vous devez vérifier régulièrement votre insuline et réapprovisionner les fournitures si nécessaire..

Comment le diabète chez les adolescents affecte les frères et sœurs

Le diabète affecte non seulement l'enfant, mais toute la famille. En tant que parent, vous pouvez commencer à passer plus de temps avec votre enfant, car il y a tellement de choses dont vous devez discuter, surtout au début de la maladie. Votre enfant peut se sentir seul, pas comme tout le monde, déçu ou incertain de son avenir et, naturellement, il sera entouré de soins et d'attentions supplémentaires. Si vous avez plusieurs enfants, ce déséquilibre peut provoquer des tensions dans la famille. Il est important de bien répartir votre temps afin de réduire l'impact du diabète chez un enfant sur votre relation avec les autres membres de la famille, ainsi que la relation des frères et sœurs entre eux.

La rivalité fraternelle

Il n'est pas toujours facile d'atteindre un équilibre dans la répartition du temps entre les enfants, car, en règle générale, un enfant diabétique a besoin de soins et d'attention supplémentaires. Intéressez-vous aux sentiments de tous vos enfants. D'autres enfants peuvent se sentir abandonnés, sans importance ou oubliés. Certains ont peur pour l'avenir de leur frère ou de leur sœur et craignent qu'ils ne souffrent eux aussi du diabète. Soit ils peuvent se sentir coupables parce qu'ils n'ont pas de diabète, soit se blâmer d'avoir donné des bonbons à leurs frères ou sœurs dans le passé.

Un fort attachement des parents et des proches d'un enfant malade peut provoquer de l'envie chez les autres enfants. Sentent-ils qu'ils n'obtiennent pas la même attention qu'auparavant? D'autres enfants peuvent également prêter trop d'attention à un frère ou une sœur diabétique. Un enfant malade peut se sentir épuisé ou penser qu'il est constamment surveillé.

D'autres enfants, en revanche, peuvent être jaloux parce qu'un enfant malade reçoit plus de privilèges ou de concessions. Par conséquent, il est nécessaire d'impliquer les frères et sœurs dans une discussion ouverte sur le thème du diabète et d'en discuter avec toute la famille. Expliquez à tous vos enfants ce qu'est le diabète et comment il affecte leur vie quotidienne. Il est très important de soumettre des informations pour chaque enfant individuellement, en fonction de son âge et de son niveau de développement. Essayez d'impliquer d'autres membres de la famille dans la prise en charge d'un enfant diabétique.

Caractéristiques des symptômes du diabète chez les enfants

Chez les enfants, le diabète commence le plus souvent assez rapidement, se développe rapidement et se caractérise par une évolution sévère. Souvent, les enfants atteints de diabète reçoivent un traitement dans un état de coma diabétique ou dans un état précomateux, car la rapidité du développement de la maladie est telle que les parents n'ont pas le temps de se rendre compte de l'apparition des symptômes.

Manifestations du diabète chez les enfants

En règle générale, les enfants souffrent de diabète de type 1. Quels sont les symptômes les plus courants du diabète? Il s'agit d'une forte soif (polydipsie) et d'une augmentation du débit urinaire (polyurie). Les enfants malades boivent souvent 3 à 5 litres de liquide par jour. La soif est causée par la déshydratation, qui se développe en raison d'une augmentation de la teneur en glucose, urée, chlorure de sodium dans le sang et les tissus corporels.

Un signe important du diabète est un changement dans la composition et les propriétés de l'urine. L'urine chez les enfants diabétiques contient du sucre, des corps cétoniques et des produits du métabolisme des protéines. L'excrétion d'urine peut atteindre 3 à 6 litres par jour. Dans certains cas, l'énurésie (énurésie nocturne) est associée à la polyurie. Par conséquent, si une incontinence est apparue, qui n'existait pas auparavant, cela peut être un signe indirect de diabète chez les enfants.

Autres symptômes du diabète chez les enfants:

  • Augmentation de l'appétit,
  • Changements dans la peau, les muqueuses de la bouche,
  • Problèmes dans le système digestif: nausées, vomissements, diminution de l'appétit, hypertrophie du foie,
  • Anomalies cardiovasculaires,
  • Changements dans le système nerveux.

Dans les cas graves:

  • Trouble de conscience,
  • Désorientation spatiale,
  • Perte de conscience,
  • État de choc, accompagné d'une augmentation de la fréquence cardiaque, membres bleus.

Avec une maladie chez les enfants, la teneur en sucre dans l'urine, une augmentation de la glycémie, une cétonémie et une acidose sont révélées. Le contenu des corps cétoniques peut être très élevé, ce qui s'accompagne d'une odeur d'acétone de la bouche. L'acidose est un changement de l'équilibre acido-basique dans le corps vers une augmentation de l'acidité. C'est une augmentation significative du nombre de corps cétoniques et une acidose qui conduisent à un coma diabétique. De plus, plus l'enfant est petit, plus les chiffres sont élevés et plus le risque de développer des conditions sévères est élevé.

Symptômes du diabète chez les nourrissons

Les enfants dans leur première année de vie souffrent rarement de diabète, mais cela se produit également. Le bébé ne peut pas se plaindre, et même remarquer, l'augmentation de la quantité d'urine excrétée peut également être difficile, car presque tous les enfants modernes grandissent dans des couches. Cependant, il existe des signes de diabète chez les jeunes enfants..

Vous devez passer un test de dépistage du diabète si:

  • Le bébé ne prend pas ou ne prend pas du tout de poids, malgré l'appétit normal,
  • Se comporte de manière très agitée,
  • Après avoir bu, le bébé se calme,
  • L'enfant a des érythèmes fessiers fréquents qui ne peuvent pas être traités,
  • Les couches humides non lavées une fois séchées deviennent amidonnées (en raison du sucre dans l'urine).

Symptômes du diabète chez les enfants d'âge préscolaire et primaire

À cet âge, comme ailleurs, il existe des symptômes communs du diabète. Vous devez toujours faire attention au comportement de l'enfant, à certains changements. Par exemple, l'énurésie est apparue ou un enfant d'un calme adéquat est devenu incontrôlable. Peut-être la léthargie, un désir constant de dormir est également un signe de maladie. Les élèves ont une baisse notable des performances avec le développement du diabète.

Les symptômes du diabète chez les adolescents

Chez les adolescents, le diabète se développe plus lentement que chez les jeunes enfants. La période de latence peut durer plus de six mois. Pendant cette période, un adolescent peut se plaindre de maux de tête, de fatigue. Il peut devenir plus irritable, ses performances à l'école diminuent. Les adultes prennent souvent ces plaintes comme des caractéristiques d'un âge de transition ou d'une névrose.

Quelques mois avant le début des symptômes manifestes du diabète, la soi-disant glycémie spontanée apparaît. Un tel état quand un adolescent a un fort désir de manger des bonbons. Les scientifiques suggèrent que cela se produit à un moment où le système immunitaire a commencé à attaquer les cellules bêta du pancréas, c'est-à-dire au tout début du développement du diabète.

En général, les symptômes du diabète chez les adolescents sont les mêmes que chez les adultes aux stades initiaux de la maladie. Ils ont également la polydipsie et la polyurie, la glycémie augmente et apparaît dans l'urine, la peau en souffre (furonculose, orge). Pendant la puberté, la maladie peut être particulièrement aiguë, car dans le contexte d'une composition hormonale du corps en évolution rapide, sa sensibilité aux médicaments peut diminuer.

Le diabète de type 2 chez les adolescents

En plus du diabète de type 1, qui a été décrit ci-dessus et qui se rencontre le plus souvent chez les enfants et les adolescents, les adolescents obèses peuvent également souffrir de diabète de type 2. Elle débute le plus souvent pendant la période de puberté rapide. Cependant, seule une faible proportion de patients se plaignent des symptômes caractéristiques du diabète (soif, polyurie). Principalement des plaintes concernant une aggravation de l'état général, des infections fréquentes, une énurésie, des problèmes de peau.

Conclusion

Ainsi, la détection du diabète n'est pas toujours opportune. Étant donné que les jeunes enfants ne peuvent pas parler de leurs symptômes, et chez les enfants plus âgés, le diabète est souvent masqué par d'autres maladies.

Comment le diagnostic de diabète se manifeste - symptômes chez les enfants

Les maladies graves chez les enfants sont toujours une source de préoccupation pour les parents. Le diabète sucré est l'une de ces maladies, car il nécessite un traitement constant et un contrôle nutritionnel.

Quels sont donc les symptômes du diabète chez les enfants, comment reconnaître et confirmer le diagnostic, et comment mener un traitement compétent pour protéger le bébé des complications futures.

Et comment lui assurer un développement sain de son corps, ainsi que comment effectuer une prophylaxie pour réduire efficacement le risque de diabète infantile?

Les causes

Le diabète sucré (DM) chez les enfants est la deuxième maladie chronique la plus courante au monde.

Beaucoup croient superficiellement que le principal symptôme du diabète est une carence en insuline dans le corps, mais cela n'est vrai que pour la maladie de type 1, tandis que le type 2, au contraire, l'insuline est normale ou élevée, mais les tissus perdent leur capacité d'interagir avec l'hormone.

La maladie provoque un plus grand nombre de problèmes, en particulier chez les enfants: il est difficile pour eux d'être parmi leurs pairs, ils peuvent avoir des problèmes de croissance et de développement, de graves complications cardiovasculaires à un âge avancé.

L'hormone insuline permet au glucose de pénétrer du système circulatoire dans les cellules, où il sert de catalyseur et les nourrit en même temps.

Les cellules bêta, qui sont situées dans le pancréas sur le soi-disant îlot de Langers, produisent à leur tour de l'insuline. Dans un corps sain, après chaque repas, une grande quantité d'insuline pénètre dans le corps, qui agit sur les cellules selon le schéma "key-lock", ouvrant l'entrée à leur surface et permettant au glucose de pénétrer.

En conséquence, la concentration de sucre dans le sang diminue. Si l'hormone insuline dans le sang ne suffit pas, le glucose est libéré dans le sang de la réserve, à savoir du foie, pour maintenir une concentration normale de sucre.

Le glucose et l'insuline interagissent constamment dans la rétroaction. Cependant, si le système immunitaire commence à tuer les cellules bêta et qu'il y en a moins de 20%, le corps perd simplement sa capacité à produire suffisamment d'insuline, ce qui signifie que le sucre ne peut pas pénétrer dans les cellules et s'accumuler dans le système circulatoire. En conséquence, les cellules meurent de faim sans carburant et le patient présente des signes de diabète de type 1.

Contrairement aux enfants atteints de diabète de type 1, atteints de diabète sucré de type 2, l'insuline est toujours produite, mais néanmoins, l'insuline produite n'est pas suffisante pour une personne ou il ne reconnaît tout simplement pas l'insuline et, par conséquent, ne l'utilise pas correctement. Le plus souvent, elle survient à la suite d'une résistance à l'insuline - perte de sensibilité du tissu pancréatique à l'insuline.

Quel est le sol du diabète?

Pourquoi le diabète survient-il chez les bébés? Malheureusement, les causes de la carence en insuline de type 1 ne sont pas encore exactement connues. La seule cause clairement identifiée du diabète est la génétique, qui «apparaît» ensuite après une maladie, comme la rubéole ou la grippe..

L'apparition des symptômes du diabète de type 2 est le plus souvent causée par le surpoids et la suralimentation, ainsi que par une pression accrue chez l'enfant.

Symptômes

Les premiers signes de diabète de type 1 chez les bébés et les adolescents ont tendance à se produire soudainement et à augmenter de façon spectaculaire en quelques semaines. Aux premiers symptômes, il est nécessaire de montrer l'enfant au médecin et de passer les tests nécessaires, ou simplement de mesurer la glycémie à jeun avec un glucomètre. Ignorer les symptômes peut entraîner des complications ou même la mort..

Un symptôme important du diabète est la soif constante. La raison en est que le corps commence à puiser de l'eau dans les cellules et les tissus afin de réduire la concentration de sucre dans le sang due à la dilution. Il est important que pendant cette période l'enfant ne boive pas trop de boissons sucrées.

Des mictions fréquentes peuvent également être un symptôme du diabète chez les enfants. Ce symptôme se manifeste plus probablement à la suite du précédent. Un patient diabétique boit une quantité excessive de liquide, ce qui nécessite une «sortie» du corps. L'enfant peut souvent mendier des leçons aux toilettes ou faire pipi la nuit au lit. Si cela se produit, ne l'ignorez pas..

Le premier signe du diabète de type 1 est une perte de poids forte et rapide. Le corps brûle simplement ses propres muscles et graisses car il perd la principale source d'énergie - le glucose. L'enfant peut manger comme s'il n'était pas en lui-même, tout en continuant à perdre du poids rapidement.

La manifestation des symptômes primaires chez les jeunes enfants est la plus importante, car les nourrissons ne peuvent pas se plaindre aux parents de la douleur. Si vous remarquez que le bébé a constamment faim, mais ne s'améliore pas, a une érythème fessier dans l'aine, qui n'est pratiquement pas traité, urine constamment avec un liquide collant avec un revêtement blanc, a la peau sèche et squameuse, alors vous devez vérifier d'urgence l'enfant pour le diabète.

Les autres signes prononcés de diabète chez les enfants sont la fatigue chronique, une sensation constante de faim et une vision altérée..

Au fil du temps, les symptômes de la maladie deviennent plus aigus: l'enfant commence à avoir des maux de tête et des étourdissements sévères, des vomissements constants, des douleurs cardiaques, une perte de conscience et, finalement, un coma.

Malheureusement, les parents comptent souvent sur «peut-être» et ignorent les raisons évidentes de s'inquiéter et ne prêtent attention à la maladie qu'après que l'enfant est en soins intensifs. Par conséquent, des mesures doivent être prises à temps et il suffit de mesurer le sucre avec un glucomètre si l'enfant présente des symptômes cliniques ou s'il y a une "mauvaise" hérédité.

De nombreux facteurs de risque, tels que l'hérédité, ne peuvent pas être supprimés, mais certains sont toujours soumis aux parents. Par exemple, il est préférable de nourrir un bébé pour ne pas commencer trop tôt: si possible, jusqu'à 6 mois, le bébé ne doit être nourri qu'au lait maternel, l'alimentation artificielle augmente le risque de diabète.

Comment le diabète se manifeste-t-il chez les nourrissons et les nouveau-nés jusqu'à un an:

Diagnostique

Si les parents ont remarqué les symptômes du diabète décrits ci-dessus chez l'enfant, alors la meilleure façon de vérifier le diagnostic est de mesurer la glycémie à l'aide d'un lecteur spécial. Il n'est pas nécessaire de faire une analyse de la maison avec un estomac vide à la maison, mais c'est souhaitable. Si cela n'est pas possible, vous pouvez donner du sang pour le sucre dans n'importe quelle clinique.

Le diabète sucré est diagnostiqué en combinant les symptômes du diabète avec la glycémie. Pour un diagnostic précis, il est nécessaire de faire une analyse de l'hémoglobine glyquée. L'hémoglobine dans l'analyse doit être supérieure à 5,7%.

Certes, parfois le premier et le deuxième type de diabète chez un enfant peuvent être distingués purement visuellement par le poids corporel: un enfant souffrant d'obésité et d'hypertension artérielle est souvent porteur du deuxième type de diabète.

Traitement

Malheureusement, le diabète chez les enfants ne peut pas être complètement guéri, il ne peut être arrêté.

Le diabète ne sait pas qu'aujourd'hui est votre jour de congé, de vacances ou, à l'inverse, une journée chargée, il nécessite une surveillance constante.

Il faut d'abord se préparer au fait que le diagnostic de diabète chez un enfant le hantera tout au long de sa vie..

Cependant, tôt ou tard, les parents et l'enfant s'adaptent: en conséquence, tous les processus de guérison de la famille ne prennent pas plus de 20 minutes par jour, tout le temps restant à vivre une vie ordinaire.

N'oubliez pas non plus qu'à mesure que l'enfant grandit, le traitement doit être adapté, à savoir le menu et la posologie d'insuline à modifier.

Les parents devraient avoir le plein contrôle du traitement, ce qui comprend:

  • Mesure de la glycémie (requise uniquement pour les diabétiques de type 1). Le sucre doit être mesuré au moins 4 à 5 fois par jour. Il vaut la peine d'acheter un glucomètre de test et des bandelettes de test qui afficheront qualitativement l'état actuel de l'enfant;
  • Injections d'insuline. Les injections d'insuline sont nécessaires pour tous les diabétiques de type 1, quel que soit leur âge - seulement elles permettent à une personne de survivre et de mener une existence normale. Les comprimés d'insuline se dégradent dans l'estomac et ne sont pas efficaces. Il convient de noter qu'avec le deuxième type de diabète, les injections d'insuline ne sont pas nécessaires - il vous suffit de prendre des médicaments qui réduisent l'absorption du glucose dans les comprimés;
  • Tenir un journal de la maladie;
  • Régime pauvre en glucides
  • Activité physique constante;
  • Perte de poids efficace pour les diabétiques de type 2.

Complications

L'acidocétose est la pire complication du diabète. Cette maladie est grave et peut entraîner le coma ou la mort. Les particularités de l'évolution de l'acidocétose sont que le niveau d'acétone dans le sang augmente, une personne commence à ressentir des douleurs abdominales, des nausées et un rythme cardiaque rapide. Après un certain temps, une personne perd connaissance et tombe dans le coma.

Dans le diabète, des complications telles que des lésions rétiniennes (rétinopathie), une insuffisance rénale (néphropathie) et une altération de la mobilité articulaire (chiropathie) peuvent survenir..

La prévention

La prévention primaire de la maladie chez les enfants est un contrôle complet de la glycémie pour empêcher le développement du diabète en principe.

La prophylaxie secondaire comprend un régime pauvre en glucides, une activité physique réalisable et éviter les situations stressantes.

Si l'enfant a déjà été diagnostiqué, vous ne devez pas oublier le traitement pendant une minute, éviter les complications de toutes les manières.

Il n'y a pas de pilules magiques, une violation de la production d'insuline nécessite un traitement quotidien, dont l'absence peut entraîner des écarts dans le développement de l'enfant et même conduire à un handicap.

Vidéo utile

Le Dr Evgeny Komarovsky explique comment détecter le diabète, déterminer le type et le rôle du sucre dans la vie de nos enfants:

Le diabète n'est pas une peine si toute la famille se rend compte que la situation est vraiment grave et que si le traitement est ignoré, il peut aboutir à un échec. Les enfants atteints de diabète, qui reçoivent un traitement approprié, peuvent se développer normalement, fonctionner et être sur un pied d'égalité avec leurs pairs.

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