Lorsque les plaquettes sont élevées chez un enfant, ce que cela suggère, comment les réduire?

Qu'est-ce que cela signifie lorsque les plaquettes sont élevées chez un enfant? Les plaquettes sont de petites cellules sanguines non nucléées formées de mégacaryocytes. La fonction principale des cellules plaquettaires est de participer activement aux processus d'hémostase (les plaquettes participent activement à la coagulation sanguine et à la fibrinolyse ultérieure - dissolution des caillots sanguins). Cependant, les cellules plaquettaires sont également capables de phagocyter des micro-organismes pathogènes, par conséquent, elles peuvent participer à la mise en œuvre de la réponse immunitaire.

Une numération plaquettaire accrue dans le sang d'un enfant et d'un adulte est appelée thrombocytose, et une diminution est appelée thrombocytopénie..

Fonction plaquettaire

Une caractéristique spécifique des cellules sanguines plaquettaires est leur capacité à se coller et à se fixer à l'intima vasculaire en raison d'excroissances spéciales (pseudopodes).

En conséquence, la formation de thrombus plaquettaires primaires se produit, qui jouent un rôle important dans le processus d'arrêt du saignement.

Normalement, le nombre de cellules plaquettaires dans le sang peut varier considérablement en raison de situations stressantes, d'efforts physiques, d'une exposition à un stimulus douloureux, de maladies virales et bactériennes (des plaquettes élevées chez un enfant jusqu'à un an sont souvent associées à une infection), etc..

Il convient de noter que dans la mise en œuvre de la fonction principale des plaquettes (participation aux processus d'hémostase), la présence de plaquettes sur les granules et la surface de la membrane joue un rôle important:

  • facteurs plaquettaires spécifiques (thromboplastine partielle, facteur antihéparine, thrombosténine);
  • facteurs vasoconstricteurs (sérotonine, adrénaline, norépinéphrine);
  • thromboxane;
  • complexes immuns circulants, etc..

Les plaquettes participent à la formation de réponses immunitaires en raison de leur activité phagocytaire, de la teneur en IgG, lysozymes et bêta-lysines (le lysozyme et la bêta-lysine peuvent détruire les membranes de certaines cellules bactériennes).

Les plaquettes contiennent également des facteurs peptidiques spécifiques qui peuvent stimuler la transformation de cellules lymphocytaires «nulles» en cellules lymphocytaires T et B matures..

Pour cette raison, avec les lésions vasculaires, les cellules plaquettaires contribuent non seulement à l'arrêt des saignements, mais empêchent également la pénétration de micro-organismes pathogènes dans le corps.

Regardez ce film de plaquettes informatif avec votre enfant:

Numération plaquettaire dans le sang

Pour obtenir les résultats les plus précis de l'étude, le nombre de plaquettes dans le test sanguin doit être déterminé à jeun. Aussi, avant de prendre du sang, faut-il éviter le stress physique ou émotionnel.

Avant de prendre du sang, vous pouvez boire de l'eau.

Selon les indications d'urgence (hémorragie aiguë, déshydratation due aux vomissements, diarrhée, etc.), un prélèvement sanguin est effectué à tout moment de la journée, quel que soit le dernier repas, etc..

Normalement, le niveau de plaquettes dans le sang varie en fonction du sexe et de l'âge du patient. Des fluctuations d'âge et de sexe de la plage normale sont observées jusqu'à six ans. À l'avenir, les cellules plaquettaires chez les femmes et les hommes ne diffèrent pas.

Les limites des cellules plaquettaires chez l'enfant sont présentées dans le tableau:

Causes de thrombocytose chez les enfants

Des plaquettes élevées dans le sang d'un enfant peuvent être associées à de nombreux facteurs différents. Le plus souvent, les causes de thrombocytose chez les enfants sont des processus inflammatoires, la coagulation sanguine due à la déshydratation, diverses anémies.

La thrombocytose chez les enfants de moins d'un an peut être due à un apport hydrique insuffisant.

Il convient de noter que les enfants de la première année de vie atteints de maladies infectieuses aiguës et pendant un certain temps après eux, le niveau de plaquettes peut considérablement dépasser la limite supérieure de la normale.

En outre, une augmentation des cellules plaquettaires peut être observée:

  • si le patient présente des néoplasmes malins;
  • avec thrombocytopénie hémorragique idiopathique;
  • érythrémie;
  • après une perte de sang aiguë;
  • dans le contexte des conditions postopératoires;
  • avec une leucémie myéloïde;
  • dans le contexte des processus inflammatoires aigus et chroniques;
  • si le patient a des maladies auto-immunes;
  • après ablation de la rate.

Si les plaquettes sont élevées chez un enfant, qu'est-ce que cela signifie?

Le décryptage des résultats de l'analyse doit être effectué exclusivement par un spécialiste. L'auto-interprétation des résultats et la nomination du traitement sont strictement inacceptables.

Il faut comprendre que, comme un changement dans le nombre de plaquettes peut être causé par de nombreuses raisons, sur la base d'une seule étude, aucun diagnostic n'est posé.

Une augmentation physiologique du nombre de plaquettes peut survenir si le patient:

  • avant un prélèvement de sang, il mangeait étroitement;
  • consommé peu de liquide au cours des derniers jours;
  • peur des injections, des médecins, etc. (dans le contexte d'un surmenage émotionnel aigu, une augmentation du niveau de cellules plaquettaires dans le sang est possible).

À cet égard, lors de la détection d'un taux élevé de plaquettes, une deuxième étude est menée pour exclure les faux résultats.

Les résultats de l'étude doivent être interprétés conjointement avec d'autres résultats de tests et symptômes cliniques. Chez les patients atteints de maladies infectieuses aiguës, un taux élevé de plaquettes dans le sang sera associé à un taux élevé d'ESR, une leucocytose ou une lymphocytose.

Chez les patients déshydratés, une numération plaquettaire élevée sera combinée à une augmentation des globules rouges, une augmentation de l'hématocrite, une augmentation de la protéine totale, une diminution du volume de l'urine, etc..

Il convient également de noter que dans la détermination automatique du niveau de cellules plaquettaires, des erreurs sont possibles. Par conséquent, lorsqu'un écart par rapport à la norme est détecté, une étude répétée est obligatoire, avec comptage manuel du nombre de cellules plaquettaires (microscopie à frottis colorés avec comptage des plaquettes par la méthode Fonio).

Quand peut-on observer une diminution du taux de plaquettes dans le sang??

Une diminution des cellules plaquettaires en dessous des limites normales peut être observée avec:

  • divers types de thrombocytopénie congénitale;
  • formes auto-immunes de purpura thrombocytopénique;
  • thrombocytopénie due à des médicaments;
  • perte de sang importante;
  • formes mégaloblastiques d'anémie, etc..

Comment réduire les plaquettes dans le sang?

Tout traitement doit être prescrit exclusivement par un spécialiste. L'automédication est inacceptable et peut causer des dommages irréparables au corps..

Une diminution du nombre de plaquettes chez les enfants avec des herbes, des remèdes populaires, etc. n'est pas effectuée.

Tout traitement médicamenteux doit être effectué sous le contrôle des paramètres de laboratoire..

Dans la thrombocytose primaire, des médicaments cytostatiques sont utilisés, une thérapie avec des anticoagulants et des agents antiplaquettaires, des médicaments antiplaquettaires, etc..

Toutes les doses et la durée du traitement sont sélectionnées individuellement..

Si une thrombocytose associée à une déshydratation due à des vomissements ou à de la diarrhée est détectée, une carence en liquide est compensée (réhydratation orale, c'est-à-dire soudure de l'enfant ou réhydratation intraveineuse goutte à goutte).

Avec une augmentation marquée des plaquettes due à des maladies infectieuses, des médicaments améliorant la microcirculation (pentoxifylline ®) peuvent être utilisés.

Un régime pour la thrombocytose est prescrit après consultation d'un hématologue et d'un pédiatre.

Les médecins recommandent aux patients de boire beaucoup de liquides, d'augmenter leur consommation de fruits et légumes frais, de poisson faible en gras et de produits laitiers faibles en gras..

Les acides gras oméga-3 (huile de poisson, huile de lin, etc.) peuvent également être indiqués.

L'utilisation de bananes, cynorhodons, mangues, noix, sarrasin, foie doit être limitée.

Plaquettes élevées chez un enfant

Un taux élevé de plaquettes chez un enfant est un excès du nombre autorisé de cellules sanguines, qui peut être dû à certains processus pathologiques ou à des facteurs négatifs externes. Seul un médecin peut prescrire un traitement après avoir déterminé la cause du déséquilibre..

Les raisons pour lesquelles les plaquettes dans le sang de l'enfant sont plus élevées que la normale ne peuvent être établies que par des mesures diagnostiques. Le tableau clinique en cas de violation de cette nature sera plutôt non spécifique, il est donc fortement déconseillé de comparer indépendamment les mesures cliniques et thérapeutiques. Ceci est extrêmement dangereux pour un enfant, peut entraîner non seulement des complications, mais aussi la mort.

Sur le plan diagnostique, une augmentation des plaquettes dans le sang d'un enfant est établie par des tests de laboratoire. Des diagnostics instrumentaux sont effectués si nécessaire, en fonction des symptômes actuels.

Le pronostic est exclusivement de nature individuelle, car tout dépendra du facteur provoquant et de l'âge de l'enfant, de l'état de son système immunitaire.

Normes pour les enfants

La teneur en plaquettes dans le sang d'un enfant est considérée comme normale si elle se situe dans les limites suivantes:

  • nouveau-nés - une numération plaquettaire normale de 100 à 420 unités;
  • 3 mois et jusqu'à un an - plaquettes dans le sang d'un enfant 150-390 unités;
  • après un an - 180-380 unités;
  • chez les adolescents (après 12 ans) - 75 à 220 unités.

En règle générale, à 3 ans (dans certains cas, à 4 ans), le nombre de plaquettes chez les enfants commence à décliner et à atteindre la norme d'un adulte (180-360 unités). Il convient de noter que les garçons auront des plaquettes élevées par rapport aux filles. C'est tout à fait normal, ce n'est pas une pathologie. Tout ce qui est supérieur aux nombres indiqués indique que les plaquettes sont élevées chez l'enfant.

Étiologie

Les raisons pour lesquelles il peut y avoir une augmentation du nombre de plaquettes chez un enfant sont les suivantes:

  • les maladies congénitales du sang;
  • les maladies systémiques et / ou auto-immunes;
  • les maladies oncologiques, y compris le cancer du sang;
  • Déficience en fer;
  • hypertrophie de la rate ou ablation de cet organe;
  • infections virales;
  • maladies infectieuses graves et durables, qui ont conduit à un fort affaiblissement du système immunitaire;
  • violation de la circulation des composants sanguins lors d'un stress émotionnel ou physique.

Des plaquettes élevées chez le bébé peuvent être dues à des erreurs nutritionnelles - mélange mal sélectionné, quantité insuffisante de vitamines dans l'alimentation, alimentation précoce. Seul un médecin peut déterminer pourquoi les plaquettes sont élevées dans le sang.

Symptomatologie

Le tableau clinique, si les plaquettes sont légèrement augmentées, peut être complètement absent ou se produire sous forme latente. En règle générale, dans de tels cas, la violation est diagnostiquée par hasard - lors du diagnostic concernant d'autres plaintes ou lors d'un examen de routine.

Il faut comprendre que le tableau clinique global sera complété par les symptômes de la maladie sous-jacente, si souvent que les signes sont mélangés, non spécifiques, ce qui signifie que vous ne pouvez pas effectuer le traitement vous-même.

Une numération plaquettaire accrue dans le sang peut être caractérisée par le tableau clinique suivant:

  • l'enfant est léthargique, pleure souvent, est méchant, dort mal;
  • des pétéchies peuvent apparaître sur la peau et les muqueuses - de minuscules points à la surface qui se forment en raison d'hémorragies;
  • l'éducation sur la peau de l'enfant avec des hématomes sans raison apparente;
  • sensibilité accrue de la peau aux effets physiques - des ecchymoses peuvent se former même en touchant;
  • saignement du nez et des gencives.

Les enfants plus âgés peuvent en outre se plaindre des éléments suivants:

  • picotements au bout des doigts, sensation de froid;
  • la peau qui gratte;
  • étourdissements, maux de tête;
  • problèmes de miction, douleur dans le bas-ventre.

Chez un enfant, si les plaquettes sont élevées, du sang peut être présent dans l'urine et les fèces, parfois il y a des convulsions, il y a une inhibition. Le tableau clinique n'indique pas toujours qu'il s'agit de plaquettes sanguines élevées, donc si vous avez une clinique, vous devez contacter un pédiatre.

Diagnostique

Un indicateur accru de ce composant sanguin ne peut être établi que par des tests de laboratoire. L'enfant doit être examiné par un pédiatre, mais en outre, l'hématologue, le généticien médical, le spécialiste des maladies infectieuses et l'oncologue devront consulter.

Le programme de diagnostic comprend les éléments suivants:

  • test sanguin clinique général - montrera que l'enfant a augmenté les indicateurs;
  • test sanguin biochimique détaillé;
  • analyse générale de l'urine;
  • analyse des selles pour le sang occulte;
  • ponction de moelle osseuse;
  • test de marqueur tumoral.

Sur la base des résultats du diagnostic, le médecin déterminera dans quelle mesure la numération plaquettaire augmente dans le sang de l'enfant et quelles tactiques de traitement devraient être choisies pour résoudre le problème..

Traitement

L'hospitalisation du bébé n'est nécessaire que dans les cas les plus extrêmes. Si la cause n'est pas en oncologie, le traitement est effectué par des méthodes conservatrices:

  • correction nutritionnelle;
  • prendre des médicaments;
  • routine quotidienne.

La partie médicale du traitement peut inclure des médicaments de ce spectre d'action:

  • pour fluidifier le sang;
  • pour réduire la production de plaquettes;
  • anti-inflammatoire non stéroïdien;
  • complexes de vitamines et de minéraux.

Assurez-vous d'exclure du régime les produits qui produisent la production de ce composant sanguin. Vous devez ajouter au menu des aliments riches en vitamine B6 et en magnésium. Il est nécessaire de surveiller le régime de consommation - l'enfant doit recevoir de l'eau propre, des décoctions à base de plantes, des jus et des compotes.

La prévention

À titre de prophylaxie, les opérations suivantes doivent être effectuées:

  • promenades régulières au grand air;
  • activité physique modérée;
  • respect du régime alimentaire et du régime appropriés;
  • prévention des maladies infectieuses et inflammatoires.

Si vous vous sentez mal chez un enfant, vous devriez consulter un médecin et ne pas effectuer de traitement à votre propre discrétion - déterminer si l'enfant a des plaquettes élevées ou non, seul un médecin peut.

Norme plaquettaire dans le sang d'enfants d'âges différents: le rôle des plaquettes sanguines pour un organisme en croissance

Les plaquettes sont des corps cellulaires incolores nécessaires pour assurer les processus de coagulation du sang. Les cellules matures représentent environ 95% du nombre total de plaquettes.

La durée de vie de ces petits corps est de 7 à 10 jours. Malgré une si courte période de vie, le rôle des plaquettes dans le fonctionnement de l'appareil circulatoire est énorme.

Pourquoi les plaquettes sont nécessaires?

Les plaquettes sanguines (ou plaques Bizzozero) sont un autre nom pour les plaquettes. Ces cellules ont reçu ce nom en raison de leur structure..

Une plaquette est une petite plaque, dont la taille ne dépasse pas 1,5 à 4 micromètres, un mégacaryocyte séparé (une grande cellule à partir de laquelle le tissu de la moelle osseuse).

La forme de la plaque du corps est maintenue par des tubes microscopiques situés autour de tout le périmètre de la cellule. La teneur en plaquettes dans le sang est en moyenne de 60 à 75% du nombre total, la partie restante (environ 25 à 40%) s'accumule dans la rate.

La numération plaquettaire dans le plasma sanguin peut fluctuer de haut en bas pendant la journée. Mais ces fluctuations ne devraient pas dépasser 10%. Si la différence pendant la journée est supérieure à la valeur spécifiée, une pathologie ou des anomalies dans le fonctionnement des organes internes peuvent être suspectées..

La fonction principale des plaquettes dans le corps humain est la formation de caillots de plaquettes nécessaires pour prévenir la perte de sang et la participation à la coagulation sanguine.

Le rôle des plaquettes dans le fonctionnement du corps de l'enfant

On peut distinguer plusieurs fonctions pour lesquelles un petit corps a besoin d'un certain nombre de plaquettes pour fonctionner. Ceux-ci inclus:

  • restauration des cellules des vaisseaux sanguins endommagées;
  • participation aux processus de division cellulaire;
  • transport des complexes immuns et leur fixation à la membrane cellulaire;
  • maintenir la capacité de contraction des parois vasculaires due à la sérotonine;
  • la libération des protéines nécessaires à la coagulation sanguine;
  • formation de caillots sanguins (adhérence) nécessaires pour arrêter les saignements et réduire les pertes de sang.

Le nombre moyen de plaquettes comme normal pour les enfants du tableau

La teneur en plaquettes dans le sang d'un enfant dépend de nombreux facteurs, par exemple l'état de santé, les caractéristiques nutritionnelles, l'âge, etc. L'âge pour déterminer le respect des normes est le principal critère.

Norme plaquettaire en fonction de l'âge de l'enfant (le tableau montre les valeurs pour des enfants en bonne santé!)

ÂgeNumération des cellules sanguines (par litre de sang)
Nouveau-né (1-3 jours après la naissance)100-420 * 10 9
7-10 jours150-400 * 10 9
1 mois160-400 * 10 9
6 mois180-400 * 10 9
12 mois160-380 * 10 9
1 à 4 ans (inclus)160-400 * 10 9
5 à 7 ans (inclus)180-450 * 10 9
Plus de 7 ans180-460 * 10 9

Comment déterminer le niveau de plaquettes dans le sang?

Pour déterminer le volume des cellules sanguines, un test sanguin général est utilisé, qui est effectué même pour les nouveau-nés 1 à 3 jours après la naissance.

Il est recommandé aux enfants en bonne santé de donner du sang au moins 1 fois par an pour la détection précoce des pathologies..

Avec une prédisposition héréditaire au développement d'une thrombocytopénie ou d'une thrombocytose, le pédiatre peut prescrire un test sanguin général plus souvent, par exemple, 2 à 4 fois par an. Une surveillance plus fréquente est également requise par les pathologistes de la moelle osseuse, ainsi que certaines maladies.

Ai-je besoin d'une formation spéciale avant de réussir l'analyse?

Pour que l'analyse soit aussi précise que possible, le bébé doit être correctement préparé pour le don de sang. Pour ce faire, respectez les règles suivantes:

  • la période de jeûne doit être d'au moins 8 (pour les enfants de moins de 7 ans) ou 12 heures (pour les enfants de plus de 7 ans);
  • l'échantillonnage doit être effectué le matin (60 à 120 minutes après le réveil);
  • boire et manger de la nourriture avant l'analyse n'est pas autorisé (vous pouvez donner au bébé un peu d'eau potable propre);
  • 1-2 jours avant le don de sang pour analyse, il est nécessaire de limiter l'activité physique et l'activité de l'enfant (si l'enfant va à l'école, vous devez sauter le cours d'éducation physique);
  • En aucun cas, vous ne devez vous frotter les doigts avant d'entrer dans le bureau de l'infirmière, car cela peut affecter les résultats de l'analyse (par exemple, le niveau de globules blancs, etc.).

Thrombocytopénie: symptômes et traitement

Comment déterminer?

Si un test sanguin de laboratoire a révélé une diminution significative du nombre de plaquettes par rapport aux normes d'âge, l'enfant est diagnostiqué avec une thrombocytopénie.

Cette condition est dangereuse pour un petit organisme, car avec des dommages à l'épithélium ou des saignements internes, le sang ne peut pas coaguler, ce qui entraîne une perte de sang importante et une forte détérioration du bien-être (dans certains cas, même la mort).

La seule façon d'arrêter le saignement peut être une transfusion de sang provenant d'un don avec une augmentation du nombre de plaquettes.

Afin de prévenir des conséquences graves, il est important de connaître les symptômes et les signes de thrombocytopénie chez les enfants. Ceux-ci inclus:

  • saignements de nez fréquents;
  • saignement des gencives, indépendamment du brossage;
  • ecchymoses et petites ecchymoses sur le corps;
  • une petite éruption cutanée qui survient principalement sur les jambes, les chevilles, les hanches et les fesses (apparaît chez 100% des enfants avec ce diagnostic);
  • excréments et stries de sang dans l'urine.

Les causes

La réduction plaquettaire n'est pas toujours causée par des pathologies internes. Il existe des raisons externes pour lesquelles des signes de thrombocytopénie chez les enfants peuvent être observés..

Raisons de la diminution du nombre de plaquettes dans l'enfance:

  • prendre des médicaments (allergie aux substances actives);
  • nutrition inadéquate et déséquilibrée avec une faible teneur en fer;
  • anémie;
  • intoxication générale du corps (par exemple, avec empoisonnement par des poisons ou des métaux lourds);
  • la présence d'anticorps anti-plaquettaires spécifiques dans les cellules sanguines;
  • infections bactériennes et virales;
  • Syndrome de Fanconi (une forme héréditaire de thrombocytopénie);
  • troubles de la glande thyroïde;
  • apport insuffisant d'acide folique avec de la nourriture.

Diminution des plaquettes chez les nourrissons et les nourrissons

Chez les enfants de la première année de vie, la thrombocytopénie survient principalement sous forme aiguë. Dans ce cas, le nombre total de plaquettes reste au même niveau, mais le niveau de masse plaquettaire dans le plasma sanguin diminue fortement.

Les raisons qui peuvent réduire le nombre de cellules sanguines sont multiples.

  • Thrombocytopénie de maman pendant la grossesse.

Le risque de pathologie pendant la période néonatale augmente plusieurs fois si la mère a eu des problèmes d'hémoglobine pendant la grossesse. Cette condition est particulièrement dangereuse pour les enfants dans les 7 à 10 premiers jours après la naissance, car elle peut entraîner des saignements soudains et la mort du bébé.

  • Prématurité ou poids de naissance extrêmement bas.

Près de 60% des nourrissons prématurés souffrent de thrombocytopénie. Le traitement chez les enfants de la première année de vie (et en particulier chez les nouveau-nés) est effectué strictement dans un hôpital. Souvent, dans de tels cas, la mère sort seule de la maternité et le bébé est laissé pour traitement ou transféré à l'hôpital pour enfants.

  • Production d'anticorps maternels contre les plaquettes de bébé.

C'est assez rare (environ 5-7% des cas). En raison de la pathologie, il y a une décroissance accrue des cellules sanguines et une diminution de leur nombre.

  • Infections virales (rougeole, rubéole).

Comment augmenter le nombre de plaquettes chez un enfant?

L'importance principale dans la thérapie et la prévention de la thrombocytopénie est accordée à la normalisation du régime alimentaire de l'enfant.

Pour augmenter le nombre de plaquettes, les aliments suivants (riches en fer et en acide folique) doivent être inclus dans l'alimentation des enfants:

  • fruits à coque (noix de cajou, noix, brésilien);
  • pulpe de banane mûre (sans signes de décomposition);
  • chou, carottes;
  • grenades et jus de grenade;
  • sorbier séché et compotes;
  • boeuf et veau;
  • gruau de sarrasin (de préférence sarrasin vert, il contient presque 3 fois plus de vitamines et de minéraux que le gruau standard);
  • fruit de rose de chien;
  • jus de betterave (vous pouvez ajouter des betteraves crues et bouillies);
  • jeunes feuilles d'ortie (récoltées sur un sol propre);
  • toutes les variétés de poisson;
  • foie de boeuf;
  • persil, coriandre, aneth.

Thrombocytose chez les enfants

La thrombocytose est une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang à des valeurs plusieurs fois supérieures à la normale. Le plus souvent, la thrombocytose est la conséquence d'une infection virale ou bactérienne. Dans les cas particulièrement graves, une augmentation des cellules sanguines peut indiquer le développement d'un cancer.

Comment déterminer: les symptômes

Les symptômes de la thrombocytose sont similaires aux manifestations cliniques de la thrombocytopénie, bien qu'il existe encore quelques différences. Si l'enfant présente au moins l'un des symptômes énumérés, vous devez immédiatement consulter un médecin et faire un test sanguin.

Symptômes de thrombocytose chez l'enfant:

  • saignements de nez fréquents et graves;
  • peau bleue;
  • l'apparition d'une hémorragie sous-cutanée;
  • démangeaisons et brûlures dans certaines zones de la peau;
  • sensation de picotement sur la peau;
  • mains et pieds froids à une température ambiante confortable;
  • dyspnée;
  • rythme cardiaque.

L'enfant peut également se plaindre de maux de tête fréquents. Dans certains cas, des coups de bélier et des caillots sanguins sont possibles..

Les causes

Pour déterminer correctement la cause de l'élévation plaquettaire, il est nécessaire de diagnostiquer quel type de thrombocytose se développe chez l'enfant. Le schéma thérapeutique et les tactiques de prise en charge d'un petit patient en dépendent..

Type de thrombocytoseCauses d'occurrence
ClonalAnomalies des cellules souches de la moelle osseuse
PrimairePathologies dans le fonctionnement des cellules de la moelle osseuse, formation de plusieurs sites d'hématopoïèse
Secondaire
  • Maladies infectieuses (méningite, fongique, parasitaire);
  • diverses formes d'anémie;
  • chimiothérapie dans le traitement du cancer;
  • splénectomie;
  • interventions chirurgicales;
  • processus inflammatoires;
  • prendre certains médicaments;
  • maladies oncologiques;
  • hépatite;
  • tuberculose;
  • l'ostéomyélite;
  • lésions osseuses tubulaires.

Recommandations pour la thrombocytose

  • Consultez un médecin au sujet de l'utilisation de médicaments qui incluent l'acide acétylsalicylique (pour fluidifier le sang).
  • Pendant la journée, offrez le plus souvent possible à votre enfant des compotes et des boissons aux fruits de bleuets, airelles et canneberges.
  • Pour contrôler la teneur en iode dans le corps, en cas de manque, assurer un apport adéquat en poisson et fruits de mer.
  • Si l'enfant n'a aucun problème avec le tube digestif, il est recommandé d'ajouter de l'ail frais et du gingembre à la nourriture (en quantité minimale).
  • Le matin, vous pouvez donner du cacao à votre bébé sans sucre (une condition préalable - la boisson doit être consommée à jeun).
  • L'olive, l'huile de lin, ainsi que les aliments riches en magnésium avec des vitamines B devraient être des produits obligatoires dans l'alimentation des enfants pour la thrombocytose.
  • Ne pas permettre la déshydratation (la norme d'eau pour un enfant est de 1 litre par jour).
  • Augmentez le nombre de fruits et légumes (le jus de tomate et les citrons sont particulièrement utiles).

Prévention des plaquettes

Compte tenu de tous les facteurs pouvant entraîner une augmentation ou une diminution du nombre de plaquettes dans le sang, vous pouvez donner aux parents quelques recommandations.

Leur respect permettra certainement d'assurer pleinement la production correcte de cellules sanguines et leur quantité suffisante dans l'organisme.

  • Surveiller strictement la nutrition de l'enfant.

Les aliments doivent être équilibrés en termes de nutriments essentiels (graisses, protéines et glucides), sels minéraux et vitamines.

  • Fournir à l'enfant un régime alimentaire adéquat.

Si le bébé boit peu d'eau, cela peut contribuer à la coagulation sanguine et à la formation de caillots sanguins (caillots sanguins). Une option idéale serait d'avoir une glacière spéciale pour enfants dans la chambre de l'enfant avec de l'eau propre afin que le bébé puisse boire autant qu'il le souhaite.

  • Les analyses de sang doivent être effectuées au moins 1 fois par an.

Au moindre signe de malaise et de troubles du corps, vous devez contacter le pédiatre local pour subir un examen et identifier la cause.

  • Le niveau d'activité physique doit correspondre à l'âge et aux caractéristiques individuelles de l'enfant.
  • Lors d'épidémies et de flambées massives de maladies infectieuses, les contacts de l'enfant et son séjour dans les lieux publics doivent être limités. Cela aidera à éviter certaines infections dangereuses..

Le traitement de la thrombocytose et de la thrombocytopénie est long (au moins 6 mois) et peut ne pas toujours se terminer avec succès. Par conséquent, ne prenez pas à la légère la santé des miettes et espérez "peut-être".

Toute maladie ou modification du comportement du bébé est une raison pour aller à la clinique, car certaines maladies très dangereuses (par exemple, le cancer du sang) peuvent survenir sans symptômes visibles, et elles ne peuvent être diagnostiquées qu'après avoir réussi l'examen et réussi les tests nécessaires..

Les plaquettes sont élevées dans le sang d'un enfant

De gigantesques cellules mégacaryocytes sont produites en continu dans la moelle osseuse, à partir de laquelle des éléments sanguins de plaquettes de forme spéciale (PLT, plaquettes sanguines) sont détachés. Si un enfant a des plaquettes élevées dans son sang, cela indique tout d'abord une violation de l'équilibre de l'hématopoïèse, lorsque plus de cellules PLT sont produites que consommées.

Qu'est-ce qui conduit à une surproduction plaquettaire et pourquoi l'analyse des cellules PLT d'un enfant peut-elle être augmentée? Les raisons de l'écart des résultats des tests par rapport à la normale chez les enfants sont principalement physiologiques, temporaires. Les plaquettes élevées chez un enfant causées par une maladie de la moelle osseuse sont extrêmement rares, selon les statistiques.

Thrombocytose chez les enfants

Les plaquettes dans le sang d'un enfant sont responsables de l'efficacité du système de coagulation, qui se manifeste par un arrêt rapide des saignements par la formation d'un caillot sanguin dense. Une augmentation du nombre de plaquettes sanguines s'accompagne de:

  • saignements de nez;
  • pâleur, peau froide;
  • picotements, douleur au bout des doigts;
  • la peau qui gratte;
  • déficience visuelle;
  • gonflement des tissus;
  • fatigabilité rapide.

Si le nombre de plaquettes d'un enfant est supérieur à la normale, cette condition est appelée thrombocytose. L'excès d'indicateurs avec thrombocytose, par rapport à la valeur de la limite supérieure de la norme par âge, est supérieur à 20-30 * 10 9 / l.

Les valeurs normales pour les enfants sont considérées comme des valeurs (* 10 9 / l):

  • dans les 2 premières semaines de vie - 84 - 450;
  • de 2 semaines à 10 mois - 160-390;
  • à l'âge de 10 mois - 1 an - 150 - 350;
  • de 2 ans à 5 ans - 180 - 320;
  • de 5 ans à 10 ans - 180 - 320;
  • de 10 ans à 15 ans - 150 - 320;
  • de 15 à 18 ans - 180-320.

Chez les filles pendant les règles de 14 à 18 ans - 75 à 220.

L'origine de l'augmentation du contenu des plaquettes sanguines distingue la thrombocytose:

  • primaire (essentielle) - causée par une production accélérée de plaquettes sanguines dans la moelle osseuse;
  • secondaire ou réactif - résultant de diverses maladies, prise de médicaments, comme phénomène concomitant de processus physiologiques naturels.

Thrombocytose primaire

Une augmentation des plaquettes sanguines causée par une maladie de la moelle osseuse et une altération de la reproduction des cellules souches dans la moelle osseuse se produit chez les enfants, par exemple, aux premiers stades de la véritable polycythémie (érythrémie). Avec cette maladie, le nombre de globules rouges, de plaquettes et de globules blancs augmente..

La pathologie est rarement trouvée dans l'enfance, mais l'érythrémie chez un enfant est plus grave que chez un adulte. La maladie se manifeste par une augmentation des plaquettes, une augmentation de la viscosité plasmatique, la formation de caillots sanguins.

Lors d'un test sanguin chez un enfant, un excès significatif de la norme plaquettaire est noté:

  • Les valeurs PLT sont augmentées de plus de 6 fois et s'élèvent à 1300-2200 * 10 9 / l;
  • de grandes plaquettes, ainsi que des plaques de sang présentant divers défauts structurels, peuvent être trouvées dans le frottis;
  • augmentation des neutrophiles avec un décalage vers la gauche, c'est-à-dire avec l'apparition de jeunes formes immatures;
  • parfois les éosinophiles sont légèrement surélevés;
  • hypertrophie de la rate.

La thrombocytose primaire est caractérisée par une évolution chronique. Sans traitement, le nombre de plaquettes augmente constamment. S'il est traité, le pronostic est favorable.

Causes de thrombocytose secondaire

Une augmentation du niveau de plaquettes sanguines chez les enfants est notée pour les maladies:

  • hématopoïèse avec carence en fer;
    • l'anémie hémolytique;
    • grosse perte de sang;
    • chimiothérapie;
  • ablation de la rate ou d'une partie de celle-ci, asplénie - absence congénitale de la rate ou atrophie de cet organe;
  • inflammatoire;
    • l'ostéomyélite;
    • sarcoïdose;
    • Maladie de Kawasaki
    • polyarthrite rhumatoïde;
    • Hépatite chronique;
    • collagénose;
    • la sclérodermie;
    • dermatomyosite;
    • vascularite hémorragique;
    • pancréatite
    • entérocolite;
  • infectieux;
    • bactérienne - pneumonie, méningite;
    • virales - maladies du foie, du tube digestif, encéphalite;
    • fongique - infection par des champignons candida, aspergillus;
    • infection par des vers;
  • oncologique;
    • neuroblastome;
    • lymphomes
    • hépatoblastome;
  • prendre des médicaments;
    • sympathomimétiques;
    • corticostéroïdes, y compris inhalés;
    • antimitotiques - agents anticancéreux;
  • blessures.

Une augmentation des plaquettes dans le sang d'un enfant ne constitue le plus souvent pas une menace pour la vie et sert de mécanisme compensatoire qui contribue à la restauration des organes affectés après une maladie. Le corps produit plus de plaquettes, car les plaques sanguines sont nécessaires pour restaurer la paroi interne des vaisseaux sanguins endommagés, construire de nouveaux capillaires.

La production accrue de cellules PLT chez les enfants se développe après une maladie infectieuse. La raison de l'augmentation du contenu des plaquettes sanguines peut être la pneumonie, le rhume, la bronchite, l'ostéomyélite.

L'hépatite virale, la varicelle et les vers parasites peuvent augmenter le nombre de plaquettes. Après la chirurgie, les fractures osseuses, les brûlures dans le sang, les plaquettes sont également souvent augmentées chez l'enfant.

Élévation plaquettaire induite par le médicament

Un enfant peut avoir une numération plaquettaire accrue dans le sang s'il est traité pendant plusieurs jours pour une toux ou une sinusite par inhalation de corticostéroïdes, par exemple la dexaméthasone.

Parmi les effets secondaires de certains médicaments contenant des glucocorticostéroïdes, la possibilité d'une augmentation des plaquettes est également trouvée. Les corticostéroïdes dexaméthasone, hydrocortisone, prednisone font partie de gouttes complexes du rhume.

L'asthme bronchique, les allergies, la rhinite allergique, l'urticaire sont traités à l'aide d'éphédrine sympathomimétique (médicament vasoconstricteur). L'éphédrine est disponible sous forme de comprimés, d'injections et fait également partie de divers médicaments prescrits aux enfants atteints d'otite moyenne, de toux, d'écoulement nasal.

Cela signifie que lorsque des plaquettes élevées se trouvent dans le sang de l'enfant, en particulier après un ARVI récent ou une otite moyenne, cette violation n'indique pas nécessairement une maladie grave..

L'augmentation des taux d'analyse peut être due aux effets secondaires des médicaments. Et ceci est un autre argument contre l'auto-administration de médicaments et d'automédication.

L'augmentation des plaquettes provoquée par les médicaments fait référence à des anomalies physiologiques temporaires qui ne nécessitent pas de traitement et sont résolues par elles-mêmes. Mais le médecin doit prescrire le médicament et le traitement doit être contrôlé par des tests de laboratoire..

Élévation plaquettaire chez les enfants jusqu'à un an

Chez les nouveau-nés, les plaquettes sont plus élevées que la normale chez les adultes. Et les résultats des tests font souvent peur aux parents. Mais est-ce toujours des plaquettes élevées chez un enfant jusqu'à un an qui sont un signe de pathologie congénitale ou de maladie?

Le Dr Komarovsky souligne que chez les enfants d'âges différents, les normes des cellules PLT sont différentes, ce qui suggère qu'avant de conclure sur la maladie de l'enfant, lorsque les plaquettes sont élevées, vous devez vous familiariser avec la transcription de l'analyse et les normes de leur contenu dans le sang..

Chez un enfant jusqu'à un an, les plaquettes peuvent être augmentées en raison d'un trouble physiologique temporaire provoqué par:

  • infection respiratoire ou intestinale antérieure;
  • intervention chirurgicale;
  • anémie du nouveau-né;
  • syndrome d'abstinence à la naissance d'une mère souffrant d'alcoolisme ou de toxicomanie.

Une augmentation du nombre de cellules PLT chez les nourrissons peut être causée par une violation du régime de consommation d'alcool, le tabagisme passif. Augmentation des plaquettes sanguines au stade aigu de l'anémie ferriprive chez les nourrissons nés prématurément. L'élévation plaquettaire chez les bébés prématurés atteints d'anémie ferriprive peut dépasser 500 * 10 9 / l.

Cependant, chez les nourrissons jusqu'à un an d'augmentation de la thrombocytose, en général, ne provoque pas de complications sous forme de thrombose ou de saignement spontané - hémorragies. Même lorsque les plaquettes dans le sang d'un nourrisson sont gonflées à 1300 * 10 9 / L, le corps est en mesure de compenser indépendamment la violation.

Pour une récupération réussie, l'enfant doit être sous surveillance médicale. Vous pouvez en apprendre davantage sur les moyens de réduire les plaquettes sur une autre page du site.

Plaquettes élevées chez le bébé

l'enfant a 5 mois; le sang est redistribué deux fois. plaquettes 486. a donné une direction à l'hématologue, à qui nous ne recevons qu'en décembre.

à quel point la coagulation augmente à cet âge et peut-on prescrire à un enfant une hémorragie.

il n'y avait pas un rhume aussi prononcé, et il tousse et le pousse périodiquement. De plus, la valeur des plaquettes en lui est la même avec une différence de 3 semaines, surtout le sang a été repris!

maintenant j'ai regardé la sortie de l'hôpital quand nous étions allongés pendant un mois, quand les plaquettes sont arrivées il y en avait 366, et à la sortie 299, il y avait alors supposément une sorte de processus inflammatoire chez l'enfant.

putain, qu'est-ce qu'un médecin de la clinique ne pourrait pas me dire que pour les bébés il y a des normes complètement différentes, j'ai dû traîner Gosh pour la deuxième fois - donner du sang, maintenant je ne sais même pas si je dois aller à Morozovskaya ou non.
Chablis a même appelé à cause de cela.

Je viens de lire chez Komarovsky que les bébés peuvent être élevés à 400, mais ils disent qu'ils peuvent être encore plus élevés et n'ont pas besoin de s'inquiéter beaucoup à ce sujet!

L'hémoglobine de Gosha est normale, mais au détriment du rhume - Dunno, il tousse tout le temps, mais il me semble parce qu'il traîne tout dans sa bouche maintenant, toutes sortes de petites particules de poussière y arrivent.

nous avons l'hémoglobine 125, et les globules rouges sont normaux, mais néanmoins. on lui a dit de boire du fer, c'est ce qu'on appelle un déficit caché. J'ai lu sur ce sujet sur le rmsmedserver. Il existe plusieurs thèmes. les hématologues disent que c'est soit temporaire, soit une carence en fer ou après des virus.
oui tousse si de temps en temps, alors je pense que ce n'est pas un virus. Vous ne confondrez pas le froid.

Plaquettes élevées chez les enfants d'âges différents

Périodiquement, les parents doivent faire face à des situations où le pédiatre demande à leur enfant d'effectuer un test sanguin clinique. Le plus souvent, cela se produit lors d'examens préventifs avant d'envoyer l'enfant à la maternelle ou à l'école. Il y a des moments où une analyse clinique montre que les plaquettes dans le sang sont élevées chez un enfant.

Qu'est-ce que ça veut dire

Le niveau de plaquettes dans les tests de laboratoire reflète l'état fonctionnel du système responsable de l'évolution de la coagulation sanguine. Et quand il s'avère que les plaquettes dans le sang d'un enfant sont élevées, la question des parents se pose d'abord, qu'est-ce que cela signifie?

Un trouble dans lequel le taux de plaquettes augmente est appelé thrombocytose. Habituellement, il se développe déjà à l'âge adulte, mais les enfants n'en sont pas protégés à 100%..

Le danger de cette condition est la menace de caillots sanguins dans les vaisseaux, ce qui, à son tour, peut entraîner un blocage de la lumière des vaisseaux sanguins - thromboembolie. Si l'embole (thrombus) ferme la lumière du grand vaisseau (par exemple, l'artère pulmonaire), cela entraînera la mort instantanée.

Il est presque impossible de soupçonner le développement d'une thrombocytose, car il n'y a pas de symptômes spécifiques. L'enfant peut se plaindre de maux de tête, souffrir d'une faiblesse générale et développer un œdème aux membres inférieurs. Mais ces symptômes peuvent être observés dans de nombreux cas, moins menaçants. Il est possible de diagnostiquer un changement de la concentration plaquettaire uniquement par des méthodes de laboratoire.

Pourquoi une thrombocytose peut survenir

Les raisons de l'augmentation des plaquettes dans le sang d'un enfant sont nombreuses et variées:

  • Avec les pathologies congénitales et acquises du système circulatoire (maladies auto-immunes, processus oncologiques, etc.), les experts notent le développement d'une thrombocytose primaire.
  • Si la concentration de plaquettes chez un enfant augmente dans le contexte des processus infectieux en cours dans divers organes et systèmes, nous parlons de thrombocytose secondaire. Il est considéré comme un facteur supplémentaire dans les mécanismes de protection du corps, visant à l'élimination rapide du foyer infectieux. Pour la thrombocytose secondaire, une augmentation simultanée des globules blancs est également caractéristique..
Les plaquettes peuvent augmenter les maladies infectieuses

Norme

La norme des plaquettes dans le sang des enfants chez les nourrissons est de 150 à 400 * 109 / l. Si l'analyse a montré une augmentation du nombre de plaquettes dans le sang d'un bébé de 3 mois au-dessus de la limite supérieure, les parents n'ont pas besoin de paniquer tout de suite. Il vaut mieux laisser le pédiatre comprendre les causes de ce phénomène. Pour de nombreux enfants de cet âge, les écarts par rapport à la numération plaquettaire normale sont négligeables et absolument normaux.

Raisons de l'écart par rapport à la norme

Âge du sein

Le niveau de plaquettes sanguines n'est pas constant et varie en fonction de l'âge du sujet. Si un enfant de moins d'un an a déterminé en laboratoire qu'il avait des plaquettes élevées dans le sang, cela est tout à fait normal, car le corps de l'enfant a besoin d'une protection renforcée.

Immédiatement après la naissance du bébé, selon les protocoles établis qui guident tous les pédiatres dans leur travail, le bébé subit un test sanguin et urinaire général. Au cours de la prochaine année de vie, cet examen est effectué plusieurs fois de plus (sans indication supplémentaire après que l'enfant a atteint l'âge de trois et six mois).

Ne déclenchez pas immédiatement l'alarme même si les plaquettes dans le sang d'un enfant ont 6 mois. Cela peut s'expliquer par une augmentation banale de l'activité physique du bébé qui, à ce moment-là, est déjà en mesure de modifier indépendamment la position du corps, de se retourner activement et de tenter de s'asseoir.

Chez de nombreux enfants à l'âge de six mois, les dents commencent à éclater, ce qui peut également provoquer un changement des indicateurs cliniques. De plus, une augmentation du nombre de plaquettes chez les enfants peut provoquer une coagulation sanguine. Dans ce cas, la situation est corrigée après que les parents ont augmenté la quantité de liquide bu de l'enfant, ce qui aide à fluidifier le sang.

L'élévation des plaquettes peut être causée par la dentition

Âge préscolaire

Lorsque l'enfant a trois ans, la plupart des mères quittent le congé de maternité pour travailler et il est nécessaire d'inscrire l'enfant à la maternelle. En plus d'un examen de routine par un certain nombre de spécialistes, le pédiatre prescrit la collecte obligatoire de sang du doigt et de l'urine de l'enfant pour un examen clinique.

La raison pour laquelle le sang d'un enfant âgé de 3 ans a augmenté le nombre de plaquettes peut être un mode de vie très mobile, l'hyperactivité. Si un enfant boit un peu de liquide pendant la journée (les soupes liquides ne comptent pas), cela peut entraîner un épaississement du sang et une augmentation du taux de plaquettes sanguines. La prise de certains médicaments peut également déclencher une thrombocytose légère..

De plus, le non-respect des recommandations avant le don de sang peut affecter les résultats de l'examen. Un test sanguin pour les plaquettes est effectué le matin à jeun, le dernier repas doit être au plus tard à six heures du soir le jour précédent. De plus, quelques jours avant l'examen, il est nécessaire d'exclure du menu habituel les aliments trop gras et frits.

Il ne faut pas oublier qu’après une récente maladie du sang de l’enfant, les plaquettes sont également élevées. Cela s'applique également aux méthodes chirurgicales de traitement. Le pédiatre prend en compte tous ces facteurs lorsqu'il commence à interpréter les résultats de l'examen. Si les résultats des tests de laboratoire ne sont pas normaux, le médecin prescrira certainement un examen supplémentaire.

Résultats diagnostiques

Si les plaquettes dans le sang d'un enfant sont élevées pendant 3 mois ou plus, et cela est confirmé par des examens de laboratoire systématiques, alors le pire peut déjà être supposé et suspecté:

  • divers types d'anémie (en particulier, causés par une carence en fer ou en vitamine B12);
  • maladies du système auto-immun;
  • cancer du système circulatoire;
  • maladies du sang;
  • infections d'origines diverses (méningite, hépatite, tuberculose).

Afin de différencier les causes de la thrombocytose chez un enfant, les spécialistes, en plus du réexamen, prescriront un test sanguin pour le niveau de teneur en fer, pour la protéine C réactive, et ils effectueront également un examen échographique de tous les systèmes organiques pour identifier un foyer possible d'inflammation.

Méthodes de réduction des plaquettes

Des écarts importants dans les tests de laboratoire nécessitent un examen et un traitement spécialisés de l'enfant à l'hôpital. Si les fluctuations de la concentration plaquettaire sont insignifiantes et qu'aucune maladie concomitante n'a été identifiée, il n'y a pas besoin de traitement médicamenteux. Façons d'abaisser les plaquettes dans le sang.

La nourriture d'un enfant doit être riche en fruits et légumes sains.

La normalisation du niveau de plaquettes peut être obtenue en adhérant aux recommandations suivantes, bien sûr, après une coordination préalable avec le médecin, une nutrition pour normaliser le niveau de plaquettes dans le sang:

  • Le volume de liquide consommé quotidiennement par l'enfant doit être augmenté, l'accent étant mis sur les jus de baies, le thé et catégoriquement exclus des boissons gazeuses.
  • Augmentez la quantité de fruits et légumes frais dans votre alimentation quotidienne.
  • Rayer les aliments diététiques qui peuvent déclencher l'activation des processus de coagulation du sang (noix, grenades, bananes).
  • Exclure les plats épicés, gras et fumés du menu.
  • Si possible, respectez temporairement un régime végétarien. Les seules exceptions sont les produits laitiers..
  • Méfiez-vous de l'usage de drogues. Certains groupes de médicaments contribuent à la coagulation du sang. Par conséquent, la prise de tout médicament avant de le donner à votre enfant doit être discutée avec votre pédiatre..

plaquettes chez le bébé

les filles ont fait un test sanguin aujourd'hui, les résultats m'ont choqué, aident quelqu'un à savoir quoi ou peut-être que quelqu'un l'a eu

SOE 2 (2-10)
plaquettes 554 (180-400)
hémoglobine 110 (100-140)
hématocrite 31,7 (32-49)
thrombocrite 0,54 (0,1-0,5)
monocytes 12,2 (2-12)

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Thrombocytose chez les enfants: que faire si l'enfant a des plaquettes élevées?

Université médicale d'État de Samara (Université médicale d'État de Samara, KMI)

Niveau d'éducation - Spécialiste
1993-1999

Académie médicale russe de l'enseignement supérieur

La thrombocytose chez les enfants est une maladie accompagnée d'une augmentation du nombre (par rapport à la norme pour les enfants) de plaquettes dans le sang - les cellules responsables de sa coagulation, c'est-à-dire l'arrêt des saignements. La thrombocytose contribue au développement de l'insuffisance veineuse chronique, des maladies infectieuses aiguës et du cancer du sang, menace la formation de caillots sanguins et le blocage des vaisseaux sanguins.

Norme plaquettaire chez les enfants

La numération plaquettaire dans le sang dans les limites normales est un signe de bonne santé, indiquant la capacité du sang à coaguler rapidement, assurant une guérison réussie des plaies et l'élimination des saignements internes. Lorsque le vaisseau est endommagé, les plaquettes collent littéralement avec la paroi vasculaire, qui a perdu son intégrité. Cela forme un caillot qui empêche la perte de sang..

Le cycle de vie des plaquettes est en moyenne d'environ sept jours. L'hémopoïèse se produit constamment dans le corps humain: la destruction de vieilles plaquettes dans la rate, le foie, les poumons et la formation de nouvelles dans la moelle osseuse rouge.

Le taux de numération plaquettaire change avec l'âge:

  • 100-420 mille pour les nourrissons jusqu'à 10-14 jours;
  • 150-350 mille - de 15 jours à un an;
  • 180-320 mille - chez les enfants de plus d'un an et les adultes.

Chez les adolescentes, dans les premiers jours du cycle menstruel, le nombre de plaquettes peut tomber à 75-220 mille.

Les causes de la maladie

Les facteurs à l'origine de la thrombocytose sont de nature différente. Dans la grande majorité des cas, il s'agit d'un symptôme d'une pathologie plus grave..

La thrombocytose primaire est provoquée par des processus tumoraux dans le système hématopoïétique. Chez les enfants - leucémie. La thrombocytose clonale est le type le plus dangereux, une sous-espèce de la primitive. Il se développe à la suite d'une lésion tumorale des cellules hématopoïétiques souches, dans laquelle il y a une production incontrôlée de plaquettes défectueuses qui sont incapables de faire face à leur fonction principale - coaguler le sang.

Les enfants sont le plus souvent sensibles à une thrombocytose secondaire (réactive). Elle se développe à la suite d'une autre maladie chronique: les maladies infectieuses (tuberculose pulmonaire, pneumonie, hépatite, grippe, champignons, parasites, infection à méningocoques), lorsque le nombre de cellules sanguines dans le corps augmente afin que le corps puisse supprimer l'infection. La thrombocytose secondaire peut également être déclenchée par un stress sévère, des saignements prolongés, la prise de médicaments (sympathomimétiques, corticostéroïdes, antimitotiques), un état postopératoire (principalement après l'ablation de la rate).

Symptômes de thrombocytose

Il est très difficile de deviner à partir de certains signes externes que le niveau de plaquettes sanguines est élevé. En règle générale, un écart des indicateurs par rapport à la norme n'est détecté que lors d'un examen physique de routine. Ils vérifient assez souvent le niveau de plaquettes sanguines chez les enfants, en particulier dans les cas où des saignements de nez et de gencives sont régulièrement observés, des ecchymoses et des ecchymoses sur le corps apparaissent souvent de manière suspecte et les plaies sur la peau guérissent lentement. Cependant, tout cela est le signe d'une diminution du nombre de plaquettes sanguines..

La thrombocytose doit être suspectée par les plaintes d'un petit patient pour des étourdissements et une faiblesse, un gonflement fréquent, des démangeaisons cutanées, une douleur au site de l'œdème.

Vérifier régulièrement le nombre de plaquettes est recommandé pour les maladies:

  • L'anémie déficiente en B12 et l'anémie ferriprive;
  • lymphogranulomatose;
  • leucémie;
  • maladies auto-immunes;
  • hypertrophie de la rate;
  • infections virales.

Si les adultes observent des signes évidents d'une maladie chez un bébé sous la forme d'un caillot de sang dans une partie du corps, cela signifie que la maladie a déjà commencé, des complications sont survenues et l'enfant a besoin de soins médicaux urgents. Si un caillot de sang se forme dans la veine cave inférieure, le bébé ressentira de la douleur et un gonflement des jambes. Un thrombus dans la veine cave supérieure provoque un gonflement du cou, de la tête et du sternum supérieur; dans les artères périphériques, un engourdissement et une décoloration de la peau, un manque de pouls en palpant avec les doigts. La thrombose pulmonaire provoque l'hypertension, l'artère cérébrale - convulsions et apnée, artère rénale - signes d'insuffisance rénale.

Diagnostique

La première étape est un test sanguin général et un coagulogramme. Les scores de coagulogramme sont évalués pour déterminer le degré de risque de développer une hypercoagulation - coagulation sanguine excessive et menace de caillots sanguins.

Pour l'analyse, ils peuvent prélever du sang capillaire d'un doigt sur une main ou du sang veineux pour une étude plus large. Chez un bébé, d'un orteil ou d'un talon. Il est nécessaire de passer des tests à jeun. Il est conseillé d'effectuer la procédure le matin, après une période de jeûne nocturne de huit à douze heures. Boire n'est pas interdit. Chez les nourrissons, le sang est prélevé avant l'alimentation ou deux heures plus tard.

Avant le prélèvement sanguin, il est nécessaire d'exclure l'influence des chocs émotionnels, de l'effort physique, de l'hypothermie. Ces facteurs peuvent fausser les données résultantes. L'utilisation de certains médicaments affecte également le niveau de plaquettes: corticostéroïdes, antibiotiques.

Les résultats des analyses de sang sont généralement disponibles le même jour. Si nécessaire, ils peuvent être fournis même de toute urgence. Pour confirmer la fiabilité des résultats obtenus, l'examen est réalisé trois fois avec des interruptions d'environ quatre jours. La coagulation sanguine est contrôlée plus longtemps: jusqu'à deux jours ou plus avec une charge de travail élevée du personnel médical et la nécessité de transporter des biomatériaux.

Pour poser un diagnostic, le médecin compare les données obtenues après analyse en laboratoire avec le tableau clinique et les observations de l'état du patient. Si nécessaire, les patients sont envoyés pour consultation avec un chirurgien et un cardiologue, des études supplémentaires peuvent être prescrites:

  • angiographie pour étudier l'état du flux sanguin, les vaisseaux sanguins, la perméabilité altérée;
  • examen échographique des artères et des veines pour détecter un éventuel caillot sanguin, sa taille et sa mobilité;
  • phlébographie (examen aux rayons X) pour déterminer l'emplacement exact du caillot sanguin;
  • Radiographie du poumon en présence de complications (embolie pulmonaire).

Pour établir la cause de la maladie, un certain nombre de procédures sont nécessaires:

  • test sanguin pour la protéine C-réactive;
  • niveaux de ferritine et de fer sériques;
  • Analyse d'urine;
  • examen de la moelle osseuse;
  • échographie des organes internes.

Traitement

Si les résultats d'un test sanguin indiquent une numération plaquettaire élevée, vous devriez demander l'avis d'un pédiatre et d'un hématologue. Si une thrombocytose réactive est diagnostiquée, il est d'abord nécessaire de traiter l'enfant avec la maladie primaire qui a déclenché le syndrome. Cela doit être fait par un spécialiste du profil approprié: oncologue, spécialiste des maladies infectieuses, néphrologue, traumatologue.

La thrombocytose réactive est généralement facilement tolérée par les enfants. Pour obtenir une diminution du nombre de plaquettes, des médicaments ou une intervention chirurgicale sont prescrits. Prescrire de tels médicaments:

  • anticoagulants à action directe (sous forme d'injections) qui inhibent l'activité de la thrombine, une enzyme qui favorise la coagulation sanguine;
  • anticoagulants oraux indirects sous forme de comprimés qui empêchent la formation de prothrombine dans le foie;
  • des thrombolytiques visant à dissoudre les caillots sanguins;
  • les fibrinolytiques dont l'action vise la résorption de caillots sanguins frais;
  • agents antiplaquettaires qui réduisent l'adhésion plaquettaire et suppriment les caillots sanguins de cette manière.

Dans une situation extrême, lorsqu'il n'y a aucun effet de la pharmacothérapie et que le thrombus qui en résulte met la vie en danger, une thrombectomie endovasculaire est utilisée: le thrombus est retiré chirurgicalement, préservant le vaisseau lui-même.

La prévention

Pour prévenir la formation de thrombocytose, une activation précoce du patient, une activation dirigée de la circulation sanguine et un retour du tonus musculaire sont indiqués après les blessures et les opérations. Également requis: activité physique régulière d'enfants en bonne santé et rationalisation de la nutrition.

Le régime pour la thrombocytose implique une augmentation du régime des aliments qui favorisent l'amincissement du sang et l'exclusion de ceux qui l'épaississent.

AnticoagulantÉpaissir le sang
baies: canneberges, framboises, groseilles, argousier, fraises, myrtillespâtisseries et sucreries
huiles: lin, olive, argousiergraisses animales
condiments: gingembre, ail, cannelle, menthe, laurierproduits en conserve et fumés
légumes: betteraves, choucroute, cornichons, poivrons douxfruits et baies: bananes, mangues, sorbiers, cynorhodons
fruits: citron, oranges, mandarines, pommeslégumes: pommes de terre
mon chérinoix
lentilles, sarrasin
boissons gazeuses

Les médecins recommandent également fortement de boire au moins deux litres d'eau potable régulière par jour. Les jus et le thé ne comptent pas.

Pour les bébés, l'allaitement est optimal..

L'écorce de saule blanc, le trèfle jaune, le marronnier d'Inde et de nombreuses autres plantes ont des propriétés d'éclaircissage. Cependant, les herbes sont assez puissantes, vous ne devez donc pas les utiliser sans consulter votre médecin.

La surveillance du bien-être du bébé et un examen rapide aideront à diagnostiquer la maladie aux premiers stades et à prévenir le développement de complications.

Il Est Important D'Être Conscient De La Dystonie

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A Propos De Nous

Hémorroïdes - une condition pathologique des corps caverneux du rectum, progressivement irréversible.En raison de l'afflux et de l'écoulement de sang altérés, ces corps débordent et, par conséquent, des hémorroïdes se développent.